Incizinė biopsija
Incizinė biopsija - tai chirurginė procedūra, kurios metu paimamas nedidelis įtartino audinio gabalėlis histologiniam ištyrimui. Šis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti naviko ar kitų pakitimų prigimtį, diferencijuoti gerybinius ir piktybinius procesus.
Apibrėžimas
- Chirurginis audinio mėginio paėmimas iš įtartinos srities, siekiant patvirtinti arba paneigti ligą.
- Dažniausiai atliekama esant navikams, uždegiminiams infiltratams ar neaiškios kilmės pakitimams.
Paskirtis
- Nustatyti histologinę diagnozę (pvz., vėžio tipą, diferenciacijos laipsnį).
- Įvertinti ligos išplitimą ir parenkii gydymo taktiką.
Procedūra
- Vietinė arba bendroji nejautra, priklausomai nuo pažeidimo dydžio ir vietos.
- Chirurginiu skalpeliu pašalinamas nedidelis audinio fragmentas (apie 0,5-1 cm³), stengiantis nepažeisti viso darinio.
- Žaizda užsiuvama, mėginys fiksuojamas formaline ir siunčiamas į patologijos laboratoriją.
- Histologinis tyrimas trunka nuo 3 iki 10 darbo dienų.
Gerybinis radinys
- Fibroma, lipoma, adenoma - nerodo piktybinio potencialo.
- Uždegiminiai infiltratai - rodo infekcinį ar autoimuninį procesą.
Piktybinis radinys
- Karcinoma (pvz., plokščialąstelinė, adenokarcinoma) - būtinas onkologinis gydymas.
- Melanoma - reikalingas platus ekscizinis pašalinimas papildomomis priemonėmis.
- Limfoma - specifinis gydymas chemoterapija ar spinduline terapija.
Nepakankamas mėginys
- Jei paimtas audinys per mažas arba neįvertinamas, rekomenduojama pakartotinė biopsija.
Gydytojų specialybės
- Chirurgas (onkologinis chirurgas, bendrosios chirurgijos gydytojas).
- Dermatologas (esant odos dariniams, melanomai).
- Onkologas (įtariant piktybinius navikus).
- Radiologas (jei biopsija atliekama vaizdų valdymu - pvz., ultragarsu ar kompiuterine tomografija).
Klinikinės situacijos
- Neaiškios kilmės auglys ar infiltratas, neįvertinamas kitais metodais (ultragarsu, MRT).
- Įtariamas piktybinis procesas, kai reikia histologinio patvirtinimo prieš radikalų gydymą.