Estriolis laisvas
Estriolis laisvas (laisvasis estriolis) yra vienas iš estrogenų grupės hormonų, kurį nėštumo metu gamina placenta. Šis tyrimas dažniausiai naudojamas nėštumo priežiūroje, siekiant įvertinti vaisiaus būklę ir placentos funkciją. Laisvasis estriolis kartu su kitais žymenimis padeda nustatyti vaisiaus apsigimimų ar chromosominių anomalijų riziką.
Funkcija
- Dalyvauja nėštumo palaikyme ir vaisiaus vystymesi
- Stimuliuoja gimdos augimą ir kraujotaką placentoje
- Prisideda prie gimdos kaklelio paruošimo gimdymui
Kilmė
- Gaminamas placentos sincytiotrofoblasto ląstelėse
- Sintezė priklauso nuo vaisiaus antinksčių tiekiamų pirmtakų
- Laisvoji forma sudaro apie 10-15 % viso estriolio kraujyje
Procedūra
- Kraujo mėginys imamas iš venos, paprastai ryte nevalgius
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama vengti riebaus maisto prieš 8-12 val.
- Mėginys analizuojamas chemiliuminescenciniu arba imunologiniu metodu
- Rezultatai gaunami per 1-2 darbo dienas
Priežastys
- Daugiavaisis nėštumas (didesnė placentos masė)
- Vaisiaus makrosomija (didelis vaisius)
- Klaidingai padidėjęs nėštumo amžiaus įvertinimas
- Endometriozė ar kiaušidžių navikai (retai nėštumo metu)
Priežastys
- Placentos nepakankamumas (sumažėjusi estriolio sintezė)
- Vaisiaus vystymosi sutrikimai, tokie kaip Dauno sindromas (trisomija 21) ar Edvardso sindromas (trisomija 18)
- Vaisiaus antinksčių hipoplazija ar agenezė
- Nėštumo amžiaus pervertinimas arba netikslus terminas
- Rūkymas, diabetas ar preeklampsija gali mažinti estriolio lygius
Indikacijos
- Antrojo trimestro (15-20 savaičių) patikra dėl vaisiaus apsigimimų - dažnai kaip trigubo ar keturgubo tyrimo dalis
- Placentos funkcijos vertinimas, kai yra įtarimas dėl placentos nepakankamumo ar vaisiaus hipoksijos
- Rizikingo nėštumo stebėsena (pvz., esant hipertenzijai, diabetui ar ankstesnių nėštumų komplikacijoms)
| Bendra | Norma priklauso nuo nėštumo savaitės ir laboratorijos metodikos. Rezultatai dažnai pateikiami kaip MoM (Medianos kartotiniai), kai normalus intervalas yra nuo 0,5 iki 2,0 MoM. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams ir ne nėščioms moterims - < 0,05 nmol/l |
| Moterims | Nėščioms moterims (pavyzdės 16-20 sav.): 1-10 nmol/l (tikras intervalas nurodomas pagal savaitę) |
