Spermatozoidų morfologija
Spermatozoidų morfologija - tai spermogramos dalis, kai mikroskopu vertinama lytinių ląstelių išvaizda ir sandara. Ji padeda nustatyti, ar pakankamai spermatozoidų yra tinkamos formos, kad galėtų apvaisinti kiaušialąstę. Šis tyrimas dažnai atliekamas kompleksiškai tiriant vyro vaisingumą.
Funkcija
- Įvertina spermatozoidų galvutės, kaklelio, viduriniosios dalies ir uodegėlės formą bei proporcijas.
- Padeda prognozuoti apvaisinimo galimybes natūraliu būdu arba taikant pagalbinio apvaisinimo procedūras (IVF, ICSI).
Kilmė
- Tiriama šviežiame arba specialiai paruoštame spermos mėginyje, dažant pagal Papanicolaou arba Diff-Quik metodą.
- Rezultatai pateikiami kaip normalių formų procentas nuo bendro spermatozoidų skaičiaus.
Procedūra
- Mėginys gaunamas masturbacijos būdu į sterilų indą po 2-5 dienų lytinio susilaikymo.
- Laboratorijoje sperma fiksuojama, dažoma ir vertinama šviesos mikroskopu, suskaičiuojant 200 spermatozoidų.
- Kiekvienas spermatozoidas klasifikuojamas kaip normalus arba turintis galvutės, viduriniosios dalies, uodegėlės defektų.
Fiziologiniai veiksniai
- Laikinas poveikis: stresas, miego trūkumas ar karščiavimas gali laikinai padidinti defektuotų ląstelių dalį.
- Amžius: vyresniems nei 45 m. vyrams dažniau pasitaiko morfologinių pakitimų.
Patologiniai veiksniai
- Varikocelė - dėl sutrikusios venų kraujotakos didėja sėklidžių temperatūra, o tai blogina spermatozoidų brendimą.
- Infekcijos: prostatitas, epididimitas ar lytiškai plintančios ligos (chlamidiozė, ureaplazmozė).
- Toksinis poveikis: rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, ilgalaikis kontaktas su sunkiaisiais metalais ar pesticidais.
Genetiniai ir hormoniniai sutrikimai
- Genetinės anomalijos (pvz., Y chromosomos mikrodelecijos, Klinefelterio sindromas) tiesiogiai veikia spermatogenezę.
- Hormoniniai pokyčiai: sumažėjęs testosterono arba padidėjęs prolaktino kiekis.
Gyvenimo būdo įtaka
- Terminis poveikis: reguliarus sėdėjimas priešais šilumos šaltinius (nešiojamas kompiuteris ant kelių, ilgi karšti vonios).
- Mityba: nepakankamas antioksidantų (cinko, seleno, vitaminų C ir E) kiekis maiste.
Pagrindinės situacijos
- Kai pora nepastoja po 12 mėnesių reguliarių nesaugių lytinių santykių (rekomenduoja andrologas ar urologas).
- Kai anksčiau atlikta spermograma parodė mažą spermatozoidų skaičių arba blogą judrumą - tuomet morfologija suteikia papildomos informacijos.
| Bendra | Pagal PSO 2021 m. kriterijus, normalių formų spermatozoidų dalis turėtų būti ne mažesnė kaip 4 %. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: ≥4 % normalių formų (pagal Krugerio griežtuosius kriterijus). |
| Moterims | Netaikoma |
