Šlapimo M baltymas
Šlapimo M baltymo tyrimas nustato monokloninio imunoglobulino (M baltymo) buvimą šlapime. Šis tyrimas yra svarbus diagnozuojant plazminių ląstelių ligas, ypač mielomą. Normaliai šlapime M baltymas neaptinkamas, o jo padidėjimas gali rodyti onkologinius ar kitus patologinius procesus.
Funkcija
- M baltymas (monokloninis baltymas) yra nenormalus imunoglobulinas, gaminamas kloninių plazminių ląstelių.
- Šlapime jis atsiranda, kai kraujyje yra per daug M baltymo, o inkstai nebesugeba jo sulaikyti.
- M baltymo buvimas šlapime vadinamas Bence Joneso baltymu arba lengvosiomis grandinėmis.
Kilmė
- M baltymas gaminamas kaulų čiulpuose, plazminių ląstelių navikų (mielomos, Waldenströmo makroglobulinemijos) metu.
- Taip pat jis gali atsirasti sergant limfoplazmocitine limfoma ar kitomis limfoproliferacinėmis ligomis.
- Retais atvejais M baltymas aptinkamas sergant autoimuninėmis ligomis ar infekcijomis.
Procedūra
- Tyrimui atlikti reikia surinkti paros šlapimą (24 valandų) į specialų indą.
- Prieš surinkimą patariama nekeisti mitybos ir gerti pakankamai skysčių.
- Tyrimo metu laboratorijoje atliekama elektroforezė arba imunofiksacija, siekiant nustatyti M baltymą.
Priežastys
- Dažniausia priežastis - dauginė mieloma (plazminių ląstelių vėžys).
- Waldenströmo makroglobulinemija - reta limfoproliferacinė liga.
- MGUS (neaiškios reikšmės monokloninė gamapatija) - gerybinė būklė, kuri gali progresuoti iki mielomos.
- Limfoplazmocitinė limfoma, pirminė amiloidozė ar kitos onkologinės ligos.
- Kartais M baltymas atsiranda sergant lėtinėmis infekcijomis ar autoimuninėmis ligomis (pvz., reumatoidiniu artritu).
Indikacijos
- Įtariant mielomą ar kitas plazminių ląstelių ligas.
- Esant neaiškios kilmės inkstų funkcijos sutrikimams, ypač vyresniam pacientui.
- Stebint pacientus, sergančius MGUS, dėl galimos progresijos.
- Kartu su kraujo ir kaulų čiulpų tyrimais hematologo ar onkologo siūlymu.
| Bendra | Šlapime M baltymas normaliai neaptinkamas (< 0,1 g/24 h) arba jo koncentracija yra nereikšminga. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: neaptinkamas (< 0,1 g/24 h) |
| Moterims | Moterims: neaptinkamas (< 0,1 g/24 h) |
