Sekretino testas
Sekretino testas yra specializuotas funkcinis tyrimas, naudojamas kasos išorės sekrecijos funkcijai įvertinti ir Zollingerio-Ellisono sindromui (ZES) diagnozuoti. Tyrimo metu matuojamas gastrino kiekis kraujyje prieš ir po sekretino injekcijos, leidžiantis nustatyti patologinę gastrino gamybą.
- Sekretino testas - tai stimuliacinis tyrimas, kurio metu į veną suleidžiamas sekretinas ir stebimas gastrino koncentracijos pokytis kraujyje.
- Pagrindinis tyrimo tikslas - patvirtinti arba atmesti Zollingerio-Ellisono sindromą (ZES), kai dėl gastrino sekretuojančio naviko (gastrinomos) padidėja skrandžio rūgšties gamyba.
- Sekretinas taip pat naudojamas kasos egzokrininės funkcijos vertinimui, nors šiuo atveju dažniau taikomas sekretino-pankreozimo testas.
- Sekretinas yra natūralus hormonas, išskiriamas plonosios žarnos gleivinės S ląstelių, kuris stimuliuoja kasos fermentų ir bikarbonatų išsiskyrimą.
- Pacientui ištuštėjus (bent 8-12 valandų) paimamas pradinis gastrino kiekio kraujo mėginys.
- Į veną suleidžiamas sintetinis sekretinas (dažniausiai 2 μg/kg kūno svorio) per 1 minutę.
- Kraujas pakartotinai imamas po 2, 5, 10, 15 ir 30 minučių, siekiant užfiksuoti maksimalų gastrino atsaką.
- Mėginiai siunčiami į laboratoriją gastrino koncentracijai nustatyti.
- Prieš tyrimą būtina nevalgyti ir negerti (išskyrus vandenį) mažiausiai 8 valandas.
- Gydytojas turi žinoti apie vartojamus vaistus, ypač rūgšties mažinimo preparatus (PPI, H2 blokatorius), nes jie gali iškraipyti rezultatus.
- Kai kuriais atvejais šie vaistai laikinai nutraukiami likus kelioms dienoms iki tyrimo.
- Teigiamas atsakas - gastrino koncentracija po sekretino padidėja ≥200 pg/ml - rodo Zollingerio-Ellisono sindromą (gastrinomą).
- Gastrinoma (navikas, dažniausiai kasoje ar dvylikapirštėje žarnoje) - pagrindinė patologija.
- Retais atvejais teigiamas testas gali būti stebimas sergant lėtiniu gastritu arba esant kitiems neuroendokrininiams navikams.
- Teigiamas rezultatas reikalauja tolesnės diagnostikos: lokalizaciniai vaizdiniai tyrimai (KT, MRT, endoskopinė ultragarsografija), siekiant rasti naviką.
- Įtariamas Zollingerio-Ellisono sindromas (pasikartojančios pepsinės opos, sunkus ezofagitas, lėtinis viduriavimas).
- Neaiškios kilmės hipergastrinemija (nustatyta padidėjusi gastrino koncentracija kraujyje).
- Kasos egzokrininės funkcijos vertinimas (retai, dažniau naudojami kiti testai).
- Gastroenterologas
- Endokrinologas
| Bendra | Normalus atsakas: gastrino koncentracija po sekretino injekcijos padidėja mažiau nei 200 pg/ml. Jei gastrinas padidėja ≥200 pg/ml, laikoma teigiamu rezultatu, būdingu Zollingerio-Ellisono sindromui. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams reikšmės atitinka bendrąsias normas, nes lyties įtaka nėra reikšminga. |
| Moterims | Moterims reikšmės atitinka bendrąsias normas. |
Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?
Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.
Sekretino testas sumažėja
3Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.
Diskusija
Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!