ROS1 FISH tyrimas
ROS1 FISH tyrimas - tai molekulinės genetikos tyrimas, kuriuo naviko audinyje ieškoma ROS1 geno persitvarkymo. Šis pakitimas būdingas nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui ir leidžia parinkti tikslinį gydymą tirozino kinazės inhibitoriais.
Funkcija
- Nustato ROS1 geno persitvarkymą (translokaciją) naviko ląstelėse.
- Padeda parinkti tikslinę terapiją (krizotinibą, entrektinibą) pacientams, sergantiems nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu.
Kilmė
- Atliekamas iš naviko audinio biopsijos arba citologinės medžiagos.
- Naudojama formaline fiksuota, parafine įlieta (FFPE) medžiaga.
Pasiruošimas
- Specialaus pasiruošimo nereikia - tyrimas atliekamas iš jau paimto naviko mėginio.
Procedūra
- Histologinis arba citologinis mėginys fiksuojamas ir įliejamas į parafiną.
- Ant pjūvių uždedamos specifinės ROS1 zondo DNR sekos, pažymėtos fluorescenciniais dažais.
- Mikroskopu vertinamas fluorescencinis signalas: atskirtų signalų buvimas rodo ROS1 geno persitvarkymą.
Ką reiškia teigiamas rezultatas?
- Nustatytas ROS1 geno persitvarkymas - tai genetinis naviko vėžio požymis.
- Dažniausiai susijęs su nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu (adenokarcinoma).
- Rodo, kad pacientas gali būti jautrus tiksliniam gydymui (pvz., krizotinibu, entrektinibu).
- Teigiamas rezultatas taip pat gali pasireikšti kitų navikų (pvz., melanomos, gliomos) atvejais.
Indikacijos
- Patvirtintas arba įtariamas nesmulkialąstelinis plaučių vėžys, ypač adenokarcinoma.
- Pacientui, kuriam planuojama tikslinė terapija, kai nėra EGFR, ALK ar kitų žinomų mutacijų.
- Kai navikas neatsako į standartinį gydymą - ieškoma retesnių genetinių pakitimų.
Gydytojų specialybės
- Onkologas - skiria tyrimą gydymo planavimui.
- Pulmonologas - gali rekomenduoti tyrimą diagnozavus plaučių vėžį.
- Patologas - atlieka ir interpretuoja FISH tyrimą.