RANKL
RANKL (receptoriaus aktyvatoriaus branduolio faktoriaus kappa-B ligandas) - tai baltymas, dalyvaujantis kaulų remodeliavimosi procesuose. Jo koncentracijos kraujyje nustatymas padeda vertinti kaulų metabolizmo sutrikimus, osteoporozės riziką ir uždegimines kaulų ligas.
Funkcija
- Reguliuoja osteoklastogenezę - kaulą rezorbuojančių ląstelių brendimą ir aktyvaciją.
- Svarbus kaulų remodeliavimosi pusiausvyros palaikymui: skatina kaulų rezorbciją.
Kilmė
- Gaminamas osteoblastų, aktyvuotų T limfocitų ir stromos ląstelių.
- Jo išskyrimą skatina parathormonas, vitaminas D ir kiti veiksniai.
Procedūra
- Veninio kraujo paėmimas iš venos.
- Specialaus pasiruošimo nereikia, bet rekomenduojama kraujo duoti ryte, nevalgius.
- Gydytojas gali patarti laikinai nutraukti kai kuriuos vaistus (pvz., denosumabą) prieš tyrimą.
Priežastys
- Osteoporozė (ypač po menopauzės moterims).
- Pageto kaulų liga.
- Reumatoidinis artritas ir kitos autoimuninės ligos.
- Kaulų metastazės (pvz., prostatos, krūties vėžys).
- Hiperparatiroidizmas (padidėjusi parathormono sekrecija).
- Lėtinės uždegiminės ligos (pvz., periodontitas).
Priežastys
- Osteopetrozė (kaulų tankio padidėjimas, susilpnėjusi rezorbcija).
- Hipoparatireozė (sumažėjusi parathormono gamyba).
- Gydymas antirezorbciniais vaistais (pvz., denosumabas, bisfosfonatai).
- Sunkios lėtinės kaulų ligos slopinamos būklės.
Indikacijos
- Diagnozuojant ir stebint osteoporozę.
- Vertinant kaulų metabolizmo sutrikimus (hiperkalcemiją, Pageto ligą).
- Prieš ir po gydymo antirezorbciniais vaistais.
- Įtariant uždegimines kaulų ligas (pvz., reumatoidinį artritą).
Gydytojai specialistai
- Reumatologas
- Endokrinologas
- Ortopedas traumatologas
| Bendra | Paprastai sveikų suaugusiųjų serume RANKL koncentracija yra < 10 pg/mL. Tikslus referencinis intervalas priklauso nuo laboratorijos metodo ir reagentų. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrų norma: < 12 pg/mL (apytiksliai). |
| Moterims | Moterų norma: < 8 pg/mL arba pagal konkrečią laboratoriją (ypač po menopauzės vertės gali būti didesnės). |
