Piridinolinas
Piridinolinas yra kaulų remodeliacijos žymuo, nustatomas šlapime. Šis tyrimas padeda įvertinti kaulų rezorbcijos greitį ir yra naudingas diagnozuojant bei stebint įvairias kaulų ligas, tokias kaip osteoporozė ar Pageto liga.
Funkcija
- Piridinolinas yra kolageno skilimo produktas, kuris išsiskiria į kraują ir šalinamas su šlapimu.
- Jo koncentracija šlapime atspindi kaulų rezorbcijos (kaulinio audinio irimo) aktyvumą.
- Tyrimas naudojamas kaulų apykaitos sutrikimų diagnostikai ir gydymo efektyvumo stebėjimui.
Kilmė
- Piridinolinas susidaro brandaus kolageno skilimo metu, kai kaulinis audinys yra rezorbuojamas.
- Jis yra stabilus šlapime ir nėra veikiamas maisto ar kitų išorinių veiksnių, todėl yra patikimas žymuo.
Procedūra
- Tyrimui atlikti reikalingas rytinio šlapimo mėginys (antrasis rytinis šlapimas).
- Prieš tyrimą nerekomenduojama vartoti vitaminų ar papildų, galinčių paveikti kolageno apykaitą.
- Mėginys pristatomas į laboratoriją, kurioje atliekama chromatografinė analizė.
Priežastys
- Osteoporozė - pagreitėjusi kaulų rezorbcija.
- Pageto kaulų liga - padidėjęs kaulinio audinio irimas.
- Hiperparatiroidizmas - padidėjęs prieskydinių liaukų aktyvumas, skatinantis kaulų rezorbciją.
- Kaulų metastazės (ypač krūties, prostatos vėžio) - destrukciniai procesai kauluose.
- Ilgalaikis imobilizavimas (gulėjimas, paralyžius) - kaulų masės netekimas.
- Paauglystėje - fiziologinis kaulų remodeliacijos pagreitis augimo metu.
Priežastys
- Sumažėjęs piridinolino kiekis šlapime gali rodyti sulėtėjusią kaulų rezorbciją, pvz., gydant bisfosfonatais (vaistais, slopinančiais kaulų irimą).
- Kai kurios retos genetinės kaulų ligos, kai sutrinka kolageno brendimas.
- Gali būti stebimas sveikų asmenų, kai kaulų apykaita sulėtėjusi (pvz., senyvo amžiaus).
Gydytojų specialybės
- Endokrinologas - vertinant kaulų apykaitą sergant osteoporoze ar kitais endokrininiais sutrikimais.
- Reumatologas - diagnozuojant ir stebint Pageto ligą bei kitas metabolines kaulų ligas.
- Onkologas - stebint kaulų metastazių gydymo efektyvumą.
Klinikinės situacijos
- Įtariant pagreitėjusį kaulų irimą ar lėtą kaulų atsistatymą.
- Vertinant gydymo (bisfosfonatų, hormonų terapijos) veiksmingumą.
- Prieš ir po kaulų transplantacijos ar ortopedinių operacijų.
| Bendra | Suaugusiųjų šlapime piridinolino koncentracija paprastai yra 2.5-7.5 nmol/mmol kreatinino. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: 2.5-6.5 nmol/mmol kreatinino. |
| Moterims | Moterims: 3.0-8.0 nmol/mmol kreatinino (gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir menopauzinio statuso). |
