Pentagastrino testas
Pentagastrino testas yra skrandžio rūgšties sekrecijos funkcinis tyrimas, kurio metu vertinama, kaip skrandis reaguoja į dirbtinį stimulą. Šis testas padeda diagnozuoti skrandžio rūgštingumo sutrikimus, tokius kaip achlorhidrija ar per didelė rūgšties gamyba.
Funkcija
- Matuoja bazinę ir stimuliuotą skrandžio rūgšties sekreciją
- Padeda įvertinti skrandžio sienelės parietalinių ląstelių funkcinę būklę
Kilmė
- Remiasi sintetiniu pentagastrinu - penkių aminorūgščių gastrino analogu
- Testas sukurtas kaip saugesnė alternatyva histamino stimuliavimui
Procedūra
- Pacientas turi būti nevalgęs bent 12 valandų, gerti tik vandenį
- Nustojama vartoti vaistus, veikiančius rūgšties sekreciją (H2 blokatorius, PPI) likus 48 valandoms
- Įvedamas nazogastrinis zondas, surenkamas skrandžio turinys 60 minučių (bazinė sekrecija)
- Suleidžiama pentagastrino (6 µg/kg po oda), renkamas skystis dar 60 minučių (stimuliuota sekrecija)
- Mėginiai analizuojami rūgšties koncentracijai nustatyti
Hipersekrecijos priežastys
- Zollingerio-Elisono sindromas (gastrinoma)
- Lėtinis skrandžio uždegimas (antralinis gastritas)
- Hiperparatiroidizmas (kalcio perteklius skatina sekreciją)
- Sisteminės mastocitozės
Hiposekrecijos priežastys
- Lėtinis atrofinis gastritas (autoimuninis ar susijęs su H. pylori)
- Skrandžio adenokarcinoma (plinta parietalinėse ląstelėse)
- Perniciozinė anemija (autoimuninė parietalinių ląstelių destrukcija)
- Ilgalaikis protonų siurblio inhibitorių (PPI) vartojimas
- Skrandžio operacijos (gastrektomija, vagotomija)
Gydytojų specialybės
- Gastroenterologas
- Endokrinologas
| Bendra | Bazinė sekrecija (BAO) - 1-5 mEq/val. Maksimali sekrecija po stimuliavimo (MAO) - 10-30 mEq/val. MAO/BAO santykis > 3. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: MAO 12-30 mEq/val. |
| Moterims | Moterims: MAO 8-25 mEq/val. |