PAS reakcija leukocituose
PAS reakcija leukocituose yra citocheminis tyrimas, naudojamas įvertinti glikogeno kiekį baltųjų kraujo ląstelių citoplazmoje. Šis tyrimas padeda diferencijuoti įvairias leukemijų formas ir yra ypač svarbus diagnozuojant ūminę limfoblastinę leukemiją.
Funkcija
- PAS (periodinės rūgšties-Schiff) reakcija nudažo glikogeną ir glikoproteinus leukocituose, leidžianti įvertinti jų kiekį ir pasiskirstymą.
- Teigiama PAS reakcija rodo padidėjusį glikogeno kiekį ląstelėse, dažnai siejamą su specifinėmis leukemijų formomis.
Kilmė
- Tyrimas atliekamas iš periferinio kraujo ar kaulų čiulpų tepinėlio, naudojant specialius cheminius dažus.
- PAS reakcija yra vienas iš pagrindinių citocheminių tyrimų hematologijoje.
Procedūra
- Iš paciento paimamas kraujo mėginys (arba kaulų čiulpų aspiratas) ir paruošiamas tepinėlis.
- Tepinėlis fiksuojamas ir apdorojamas periodine rūgštimi, po to Schiff reagentu - dėl to glikogenas nusidažo rausvai violetine spalva.
- Rezultatai vertinami mikroskopiškai, nustatant teigiamų ląstelių procentą ir dažymo intensyvumą.
Priežastys
- Ūminė limfoblastinė leukemija (ŪLL) - būdingas ryškus, granuliuotas PAS dažymasis blastuose.
- Lėtinė limfocitinė leukemija (LLL) - gali būti silpnai teigiama.
- Kai kurios mieloidinės leukemijos (pvz., eritroleukemija) taip pat gali rodyti teigiamą PAS reakciją.
- Normalių leukocitų PAS reakcija yra neigiama arba labai silpnai teigiama (tik neutrofiluose).
Specialistai
- Hematologas - įtariant ūminę ar lėtinę leukemiją, atliekant diferencinę diagnostiką.
- Onkologas - vertinant kraujo vėžio formą ir parenkant gydymo taktiką.
Klinikinės situacijos
- Neaiškios kilmės leukocitozė ar citopenija.
- Įtariant ūminę leukemiją, kai blastų morfologija nėra tipiška.