Oksidacinis sprogimas
Oksidacinis sprogimas - tai gyvybiškai svarbus fagocitų (pvz., neutrofilų) gynybinis mechanizmas, kurio metu greitai gaminamos reaktyvios deguonies formos (RDF), naikinantys mikroorganizmus. Šis tyrimas įvertina neutrofilų gebėjimą atlikti oksidacinį sprogimą ir dažniausiai taikomas diagnozuojant lėtinę granulomatinę ligą (CGL).
Funkcija
- Pagrindinis mechanizmas, kuriuo fagocitai naikina prarytas bakterijas ir grybelius.
- Aktyvuoja NADPH oksidazės fermentų kompleksą, kuris gamina superoksidą (O₂⁻).
- Superoksidas greitai virsta kitomis RDF (vandenilio peroksidu, hipochloritu), kurios yra toksiškos patogenams.
Kilmė
- Vyksta neutrofiluose, monocituose ir makrofaguose.
- Fermentų komplekso subvienetus koduoja genai CYBB, CYBA, NCF1, NCF2 ir NCF4.
- Genetinis bet kurio iš šių genų defektas sukelia lėtinę granulomatinę ligą.
- Specialaus pasiruošimo nereikia; mėginys imamas iš kraujo (EDTA mėgintuvėlis).
- Nurodykite gydytojui apie vartojamus vaistus (ypač antibiotikus ar imunosupresantus).
- Venkite alkoholio 24 valandas iki tyrimo.
Nefiziologinis padidėjimas
- Ūminės bakterinės ar grybelinės infekcijos (pvz., sepsis, pneumonija).
- Autoimuninės ligos, tokios kaip vaskulitas ar reumatoidinis artritas.
- Uždegiminės būklės (pūlingi procesai audiniuose).
- Po vakcinacijos ar traumos (laikinas padidėjimas).
Patologinis sumažėjimas
- Lėtinė granulomatinė liga (pagrindinė priežastis - paveldimas NADPH oksidazės defektas).
- Medikamentų sukeltas neutrofilų funkcijos slopinimas (pvz., gliukokortikoidai, citotoksinai).
- Ėjimo tonzilektomijos ar splenektomijos būklės (retai).
- Įtarus lėtinę granulomatinę ligą (CGL) - pasikartojančios sunkios infekcijos, granulomos, abscesai.
- Neaiškios kilmės neutropenija ar neutrofilų funkcijos sutrikimai.
- Stebint imunosupresinio gydymo poveikį.
- Konsultuojant su imunologu-diagnostiku ar hematologu.
