Lupus antikoaguliantas
Lupus antikoaguliantas (LA) yra autoantikūnas, kuris nukreiptas prieš fosfolipidus ir su jais susijusius baltymus. Šis tyrimas padeda diagnozuoti antifosfolipidinį sindromą (AFS), kuris gali sukelti kraujo krešulių susidarymą ir nėštumo komplikacijas.
Funkcija
- Lupus antikoaguliantas yra imunoglobulinas (IgG, IgM), kuris trukdo normaliam krešėjimo kaskadui, todėl laboratorijos tyrimuose pailgėja krešėjimo laikas, tačiau organizme jis skatina trombų susidarymą.
- Jis yra vienas pagrindinių antifosfolipidinių antikūnų, kartu su antikardiolipino ir anti-β2-glikoproteino I anticūnais.
Kilmė
- Terminas „lupus“ kilo dėl to, kad šis antikūnas pirmą kartą buvo aprašytas sergantiesiems sistemine raudonąja vilklige, tačiau jis gali pasireikšti ir kitiems asmenims be šios ligos.
- Gamyba vyksta imuninėje sistemoje, dažniausiai aktyvuota infekcijų, vaistų ar autoimuninių procesų.
Procedūra
- Kraujo mėginys imamas iš venos (dažniausiai alkūnės duobėje).
- Prieš tyrimą nerekomenduojama vartoti antikoaguliantų (pvz., heparino, varfarino) be gydytojo nurodymo, nes tai gali paveikti rezultatus.
- Specialaus pasiruošimo (nevalgius) paprastai nereikia, tačiau būtina informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus.
Interpretacija
- Teigiamas rezultatas rodo, kad kraujyje yra lupus antikoagulianto. Vienkartinis teigiamas tyrimas dar nėra pakankamas AFŠ diagnozei - reikalingas pakartotinis tyrimas po 12 savaičių.
- Dažniausios priežastys: antifosfolipidinis sindromas (pirminis arba antrinis sergant autoimuninėmis ligomis), sisteminė raudonoji vilkligė, infekcijos (pvz., ŽIV, Laimo liga), tam tikri vaistai (pvz., fenitoinas, prokainamidas), piktybiniai navikai.
Indikacijos
- Įtariamas antifosfolipidinis sindromas - pakartotiniai venų ar arterijų tromboziniai įvykiai (giliųjų venų trombozė, plaučių embolija, insultas).
- Nėštumo komplikacijos - pasikartojantys persileidimai, vaisiaus mirtis vėlyvuoju nėštumu, preeklampsija.
- Autoimuninių ligų diagnostika - ypač sisteminės raudonosios vilkligės metu.
- Rekomenduojama konsultacija su reumatologu, hematologu ar akušeriu-ginekologu.
