Kvėpavimo kompensacijos taškas
Kvėpavimo kompensacijos taškas (KVT) - tai fiziologinis rodiklis, kurį nustatome atlikdami cardiopulmoninį krūvio testą (CPET). Jis žymi intensyvumo lygį, kai plaučiai nebespėja kompensuoti kraujyje besikaupiančios pieno rūgšties, ir kvėpavimas tampa itin dažnas bei paviršutiniškas. Ši riba yra viena iš svarbiausių pacientų, sergančių širdies ar plaučių ligomis, fizinio pajėgumo vertinimo dedamųjų.
Fiziologinė reikšmė
- Tai momentas, kai organizmo pieno rūgšties buferinės sistemos (bikarbonatas) būna išsekusios.
- Padidėjusi vėdinimo stimuliacija kvėpavimo centre dėl laktato pertekliaus.
Praktinė reikšmė
- Parodo individualų anaerobinį slenkstį - intensyvumą, kurį žmogus gali palaikyti tik ribotą laiką.
- Dažnai naudojamas kaip reabilitacinės terapijos intensyvumo orientyras.
Tyrimo eiga
- Pacientas atlieka dozuotą fizinį krūvį ant dviračio ergometro arba bėgimo takelio.
- Nuolatos matuojama iškvėpto oro dujų sudėtis (O2, CO2 ir ventiliacijos parametrai).
- KVT identifikuojamas analizuojant V̇E/V̇CO2 santykio kreivę - lūžio taškas, kai kvėpavimo dažnis staigiai šokteli aukštyn.
Normalus KVT
- Sveikų žmonių KVT dažniausiai būna tarp 75-85% maksimalaus deguonies suvartojimo (VO2max).
- Tai rodo gerą kardiovaskulinę ir plaučių funkciją bei adaptaciją krūviui.
Sumažėjęs (ankstyvas) KVT
- Kai KVT pasiekiamas esant mažesniam krūviui - tai rodo sumažėjusią organizmo toleranciją pieno rūgščiai.
- Būdingas pacientams su lėtiniu širdies nepakankamumu, KOPL ar plaučių fibroze.
Vėlyvas arba neaiškus KVT
- Gali būti susijęs su ribotu paciento stropumu arba techninėmis matavimo klaidomis.
- Kartais pastebimas sveikiems sportininkams, turintiems ypač gerą adaptaciją.
Pagrindinės sritys
- Širdies ir plaučių ligų diagnostika bei funkcinių rezervų vertinimas.
- Reabilitacijos programų intensyvumo parinkimas ir efektyvumo stebėsena.
- Aerobinės ištvermės sporte vertinimas (ypač didelio meistriškumo sportininkams).
Konsultuojantys specialistai
- Kardiologas
- Pulmonologas
- Reabilitologas
- Sporto medicinos gydytojas
