Interferonas gama
Interferonas gama (IFN-γ) yra citokinas, kurį gamina imuninės ląstelės, reaguodamos į infekcijas, ypač į tuberkuliozės sukėlėją. Šis tyrimas naudojamas tuberkuliozės diagnostikai, vertinant ląstelinį imunitetą. Rezultatas padeda atskirti latentinę nuo aktyvios infekcijos.
Pagrindinė funkcija
- Aktyvuoja makrofagus, stiprindamas jų gebėjimą naikinti bakterijas (pvz., Mycobacerium tuberculosis).
- Svarbus ląstelinio imuniteto reguliavimas - skatina Th1 ląstelių atsaką.
Klinikinė reikšmė
- Naudojamas Quantiferon-TB Gold teste - vertinama, ar T ląstelės gamina IFN-γ po kontakto su tuberkuliozės antigenais.
- Padeda diagnozuoti tiek latentinę, tiek aktyvią tuberkuliozę, ypač kai rentgenas ar PPD yra neinformatyvūs.
Procedūra
- Paimamas veninis kraujas (kaip įprastam kraujo tyrimui).
- Specialaus pasiruošimo (pvz., nevalgymo) nereikia.
- Mėginys laboratorijoje inkubuojamas su tuberkuliozės antigenais ir matuojamas IFN-γ kiekis kraujo plazmoje.
Ką tai reiškia?
- Teigiamas rezultatas rodo, kad imuninės ląstelės atpažinusios tuberkuliozės antigenus - dažniausiai tai reikš latentinę tuberkuliozės infekciją.
- Gali reikšti ir aktyvią tuberkuliozę, tačiau tam reikia papildomų tyrimų (rentgeno, pasėlio).
Klaidingai teigiamos priežastys
- Kitos mikobakterinės infekcijos (pvz., M. kansasii).
- Imunizacija BCG vakcina - tačiau Quantiferon testas yra specifiškesnis nei PPD ir retai duoda klaidingai teigiamą rezultatą po BCG.
Dažniausios situacijos
- Kontaktas su sergančiuoju aktyvia tuberkulioze - siekiant nustatyti latentinę infekciją.
- Prieš pradedant gydymą imunosupresantais (pvz., biologiniais vaistais).
- Įtarus tuberkuliozę, kai kiti tyrimai (rentgenas, pasėlis) yra neaiškūs.
Rekomenduoja gydytojai
- Pulmonologas
- Infektologas
- Imunologas
