Hidroksiprolinas
Hidroksiprolinas yra neesminė aminorūgštis, randama kolagene - pagrindiniame jungiamojo audinio baltyme. Jo koncentracija šlapime ir kraujyje dažnai naudojama kaip kaulų metabolizmo žymuo, padedantis įvertinti kaulų irimo greitį bei kolageno apykaitą.
Funkcija
- Hidroksiprolinas yra pagrindinė kolageno sudedamoji dalis, atsakinga už jo stabilumą ir struktūrinį vientisumą.
- Jis dalyvauja kaulų, odos, sausgyslių ir kitų jungiamųjų audinių formavimo bei atstatymo procesuose.
- Hidroksiprolinas yra svarbus kaulų remodeliavimosi žymuo - jo kiekis šlapime atspindi kaulinio audinio irimą.
Kilmė
- Gaminamas organizmo ląstelėse, prolinui oksiduojant prolilhidroksilazės fermentu.
- Vitamino C kiekis organizme tiesiogiai veikia hidroksiprolino sintezę - trūkstant vitamino C, mažėja kolageno gamyba.
- Išoriniai šaltiniai (maistas) nėra būtini, tačiau želatina, mėsa ir žuvyje esantis kolagenas gali padidinti jo kiekį kraujyje.
Pasiruošimas
- 3 dienos prieš tyrimą laikytis dietos be želatinos, mėsos, žuvies, kaulų sultinių ir kitų maisto produktų, turinčių daug kolagenu.
- Tyrimo metu surenkamas visos paros šlapimas (24 val.) - pradedant tuščiu šlapimo pūsle, o baigiant kita ryto diena.
- Gydytojas gali rekomenduoti laikinai nutraukti tam tikrų vaistų (pvz., kortikosteroidų) vartojimą.
Procedūra
- Paros šlapimas surenkamas į specialų indą, laikomą vėsioje vietoje.
- Mėginys pristatomas į laboratoriją, kur chromatografijos metodu nustatoma hidroksiprolino koncentracija.
- Rezultatai paprastai pateikiami per 1-3 darbo dienas.
Priežastys
- Pageto liga (kaulinio audinio hiperplazija) - žymiai padidėjęs kaulų irimas.
- Kaulų metastazės (piktybiniai navikai, ypač krūties, prostatos, plaučių vėžys) - didesnis kolageno irimas.
- Hipertireozė (skydliaukės per didelis aktyvumas) - pagreitėja kaulų apykaita.
- Kaulų lūžiai ar didelės traumos - laikinas hidroksiprolino padidėjimas.
- Akromegalija, lėtinis inkstų nepakankamumas - kolageno apykaitos sutrikimai.
Priežastys
- Hipotireozė (sumažėjusi skydliaukės funkcija) - lėtesnė kaulų apykaita.
- Gydymas bisfosfonatais (osteoporozės ar Pageto ligos vaistais) - slopinamas kaulų irimas.
- Sunkus vitaminas C trūkumas (skorbutas) - sutrinka kolageno sintezė.
- Kaulų formavimosi sutrikimai (pvz., osteoporozė su vyraujančiu kaulų retėjimu) - mažesnis kolageno irimo rodiklis.
Kada rekomenduojama
- Įtariant Pageto ligą - stebėti kaulų remodeliavimosi aktyvumą ir gydymo veiksmingumą.
- Vertinant kaulų metastazių gydymo eigą onkologijoje.
- Esant skydliaukės ligų (hipertireozės ar hipotireozės) diagnostikos papildymui.
- Stebėti osteoporozės gydymo bisfosfonatais efektyvumą.
- Įtariant lėtines uždegimines ligas, pažeidžiančias jungiamąjį audinį (pvz., reumatoidinis artritas).
Kokie gydytojai skiria?
- Endokrinologas (skydliaukės, Pageto liga, metaboliniai kaulų sutrikimai)
- Reumatologas (jungiamojo audinio uždegiminės ligos)
- Ortopedas ar traumatologas (kaulų lūžiai, traumos)
| Bendra | Normali hidroksiprolino koncentracija šlapime per parą suaugusiesiems: 10-40 mg per parą (82-305 µmol/d). |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: 15-44 mg per parą (115-336 µmol/d). |
| Moterims | Moterims: 10-34 mg per parą (76-259 µmol/d). |
