Elastazė
Elastazė (pankreatinė elastazė) - tai fermentas, gaminamas kasos. Išmatų elastazės tyrimas (FE-1) yra auksinis standartas vertinant kasos egzokrininę funkciją, padedantis diagnozuoti lėtinį pankreatitą ir kitas kasos ligas.
Funkcija
- Elastazė yra proteolitinis fermentas, gaminamas kasos acinarinėse ląstelėse.
- Jos pagrindinė funkcija - skaidyti baltymus virškinimo trakte.
- Išmatų elastazė (FE-1) yra ypač stabili, todėl tiksliai atspindi kasos fermentų gamybą.
Kilmė
- Fermentas išsiskiria į dvylikapirštę žarną kartu su kitais kasos fermentais.
- Jo koncentracija išmatose tiesiogiai koreliuoja su kasos funkcine būkle.
Procedūra
- Tyrimui atlikti reikia nedidelio kiekio (apie 5 g) išmatų mėginio.
- Likus 2-3 dienoms iki tyrimo nerekomenduojama vartoti kasos fermentų pakaitalų.
- Mėginys surenkamas į specialų indą ir kuo greičiau pristatomas į laboratoriją.
Kraujo elastazė
- Ūminis pankreatitas (kraujyje elastazė gali padidėti).
- Kasos trauma ar chirurginis pažeidimas.
- Inkstų nepakankamumas (sumažėjęs fermento šalinimas).
Išmatų elastazė
- Didelė išmatų elastazė (>200 µg/g) rodo normalią kasos funkciją.
- Kliniškai reikšmingas padidėjimas virš normos pasitaiko itin retai ir dažniausiai neturi diagnostinės vertės.
Priežastys
- Lėtinis pankreatitas (pagrindinė priežastis).
- Cistinė fibrozė (mukoviscidozė).
- Kasos navikai ar kiti obstrukciniai susirgimai.
- Kasos nepakankamumas (suvirškinimo sutrikimai, riebios išmatos).
Simptomai
- Lėtinis ar pasikartojantis viduriavimas.
- Riebios, blizgios išmatos (steatorėja).
- Nepaaiškinamas svorio kritimas.
- Pilvo pūtimas ir diskomfortas po valgio.
- Įtariama cistinė fibrozė vaikams.
Gydytojai
- Gastroenterologas (virškinimo sistemos specialistas).
- Pediatras (vaikų ligų specialistas).
| Bendra | Išmatų elastazė (FE-1): >200 µg/g - normali kasos funkcija. Ribinė vertė (vidutinis nepakankamumas): 100-200 µg/g. Sunkus kasos nepakankamumas: <100 µg/g. |
|---|---|
| Vyrams | Specifinių vyrų normų nėra, taikomos bendros normos. |
| Moterims | Specifinių moterų normų nėra, taikomos bendros normos. |
