E. coli O157:H7 išmatose
Šis tyrimas nustato Escherichia coli O157:H7 bakteriją išmatų mėginyje. Tai pavojingas infekcijos sukėlėjas, galintis sukelti sunkų viduriavimą ir inkstų pažeidimą. Tyrimas atliekamas įtariant maistu plintančias infekcijas ar hemoraginį kolitą.
Savybės
- Tai gramneigiama lazdelės formos bakterija, gaminanti verotoksiną.
- Priklauso enterohemoraginių E. coli (EHEC) grupei.
- Pagrindinis šaltinis - užkrėsti gyvūnai (galvijai) ir jų produktai.
- Infekcija plinta per nepakankamai termiškai apdorotą mėsą, nepasterizuotą pieną ar užterštą vandenį.
Klinikinė reikšmė
- Sukelia hemoraginį kolitą - kraujingą viduriavimą su stipriais pilvo skausmais.
- Gali išsivystyti hemolizinis ureminis sindromas (HUS) - sunki inkstų liga.
- Ypač pavojinga vaikams iki 5 metų ir pagyvenusiems žmonėms.
Procedūra
- Mėginys renkamas natūralaus tuštinimosi metu į sterilų indą.
- Prieš tyrimą nevartoti antibiotikų 2-3 dienas, jei neskirta gydytojo.
- Mėginys turi būti pristatytas į laboratoriją per 2 valandas arba laikomas šaldytuve iki pristatymo.
- Laboratorijoje atliekama išmatų pasėlis ant specialių terpių (SMAC) ir serologiniai tyrimai O157 antigeno nustatymui.
Priežastys
- Patvirtinta aktyvi infekcija E. coli O157:H7 bakterija.
- Dažniausiai susiję su maistu plintančia infekcija (užteršta mėsa, pienu, daržovėmis).
- Rezultatas gali rodyti ir besimptomį nešiojimą, bet dažniausiai sukelia klinikinius simptomus.
Tolesni veiksmai
- Būtina nedelsiant informuoti gydytoją (infektologą ar gastroenterologą).
- Pradedamas simptominis gydymas, hospitalizacija sunkiais atvejais.
- Vengti antibiotikų, nes jie gali padidinti toksino išsiskyrimą ir HUS riziką.
Simptomai
- Kraujingas viduriavimas (hemoraginis kolitas).
- Stiprūs pilvo spazmai, karščiavimas, vėmimas.
- Įtarimas dėl maistu plintančios infekcijos protrūkio.
Rizikos grupės
- Vaikai iki 5 metų su ūminiu viduriavimu.
- Pacientai, kuriems įtariamas hemolizinis ureminis sindromas (mažakraujystė, inkstų nepakankamumas).
- Asmenys, neseniai vartoję potencialiai užterštus produktus.