Deoksipiridinolinas
Deoksipiridinolinas (DPD) yra kaulų rezorbcijos žymuo, matuojamas šlapime. Šis tyrimas padeda įvertinti kaulų irimo greitį ir yra naudingas diagnozuojant bei stebint osteoporozę, Pageto ligą ar kitas kaulų metabolizmo ligas.
Funkcija
- Deoksipiridinolinas yra kolageno skilimo produktas, išsiskiriantis į kraują ir šlapimą vykstant kaulų rezorbcijai.
- Jo koncentracija šlapime atspindi osteoklastų veiklą ir kaulinio audinio irimo intensyvumą.
Kilmė
- DPD randamas tik kauluose ir dentyne, todėl jo padidėjimas specifiškai rodo kaulų rezorbciją.
- Jis nėra veikiamas mitybos ar paros laiko, todėl yra patikimas kaulų apykaitos žymuo.
Procedūra
- Tyrimui atlikti reikia surinkti rytinį šlapimo mėginį (geriausia antrą rytinį šlapimą).
- Prieš tyrimą nerekomenduojama vartoti maisto papildų, turinčių vitamino D ar kalcio, 24 valandas.
- Šlapimo mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur DDP koncentracija matuojama imunocheminiu metodu ir koreguojama pagal kreatinino kiekį.
Priežastys
- Osteoporozė (ypač po menopauzės).
- Pageto kaulų liga.
- Hiperparatiroidizmas.
- Kaulų metastazės (pvz., sergant krūties ar prostatos vėžiu).
- Ilgalaikis imobilizavimas (gulėjimas).
- Kaulų lūžiai gijimo metu.
Priežastys
- Sumažėjęs kaulų remodeliavimasis (pvz., hipoparatiroidizmas).
- Gydymas bisfosfonatais (pvz., alendronatu) - tai rodo gydymo efektyvumą.
- Sunkus inkstų nepakankamumas (dėl sumažėjusios DPD išskyrimo).
- Hipofizės ar skydliaukės funkcijos sutrikimai (retai).
Dažniausios indikacijos
- Įtariant osteoporozę ar kaulų masės mažėjimą.
- Stebint gydymo efektyvumą (pvz., po bisfosfonatų skyrimo).
- Esant neaiškios kilmės kaulų skausmams ar padidėjusiai kaulų fragmentų koncentracijai kraujyje.
Gydytojų specialybės
- Endokrinologas
- Reumatologas
- Ortopedas traumatologas
- Onkologas (esant kaulų metastazėms)
| Bendra | Suaugusiems: 2.3-5.4 nmol DPD/mmol kreatinino (šlapime). |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: 2.3-4.8 nmol/mmol kreatinino. |
| Moterims | Moterims: 2.3-5.8 nmol/mmol kreatinino (gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo menopauzės būklės). |
