CD3 ekspresija
CD3 ekspresija - tai svarbus imunologinis tyrimas, leidžiantis įvertinti T ląstelių kiekį ir jų aktyvumą kraujyje ar audiniuose. CD3 baltymas yra būdingas visoms subrendusioms T ląstelėms, todėl jo nustatymas padeda atskirti T ląstelių kilmės navikus ar imuninės sistemos sutrikimus. Dažniausiai tyrimas atliekamas srauto citometrijos arba imunohistochemijos būdu.
Funkcija
- CD3 yra transmembraninis baltymas, esantis ant visų subrendusių T ląstelių paviršiaus.
- Jis sudaro kompleksą su T ląstelių receptoriumi (TCR) ir yra būtinas signalo perdavimui ląstelės viduje.
- CD3 ekspresija leidžia identifikuoti T ląsteles net ir tada, kai kiti paviršiaus žymenys yra prarasti.
- Tyrimas parodo, kokia imuninių ląstelių dalis priklauso T ląstelių linijai.
Kilmė
- CD3 pradedamas ekspresuoti ankstyvosios T ląstelių diferenciacijos metu užkrūčio liaukoje.
- Visos periferinės T ląstelės (tiek CD4+, tiek CD8+) išlaiko CD3 ekspresiją visą savo gyvavimo laiką.
- Natūraliosios ląstelės žudikės (NK ląstelės) CD3 neekspresuoja, todėl tai padeda jas atskirti nuo T ląstelių.
Procedūra
- Tyrimui reikalingas veninio kraujo mėginys (srauto citometrijai) arba audinio biopsijos gabalėlis (imunohistochemijai).
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau kai kuriais atvejais gali būti patariama nevalgyti prieš kraujo paėmimą.
- Laboratorijoje mėginys apdorojamas antikūnais prieš CD3, pažymėtais fluorescenciniais dažais.
- Srauto citometru išmatuojama švytinčių ląstelių dalis, o rezultatas pateikiamas kaip procentas nuo visų limfocitų arba kaip teigiamas/neigiamas.
- Imunohistochemijos atveju audinio pjūvyje vertinamas dažymosi intensyvumas ir ląstelių pasiskirstymas.
Ką tai reiškia?
- Teigiama CD3 ekspresija rodo, kad tiriamose ląstelėse yra T ląstelių - tai normalu kraujyje ir audiniuose.
- Padidėjęs CD3+ ląstelių skaičius gali reikšti aktyvią uždegiminę reakciją arba autoimuninę ligą.
- Labai didelė CD3+ ląstelių frakcija, ypač jei jos yra monokloninės, įtaria T ląstelių limfomą ar leukemiją.
Dažniausios patologijos
- Periferinė T ląstelių limfoma (įskaitant angioimunoblastinę limfomą)
- Ūminė T ląstelių limfoblastinė leukemija (T‑ALL)
- Kai kurios autoimuninės ligos, pvz., sisteminė raudonoji vilkligė ar reumatoidinis artritas
- Transplantato prieš šeimininką liga po kaulų čiulpų persodinimo
Gydytojai specialistai
- Hematologas - įtariant kraujo ar limfinės sistemos navikus
- Onkologas - vertinant naviko ląstelių kilmę ir parenkant gydymą
- Imunologas - tiriant įgimtus ar įgytus imuniteto sutrikimus
Simptomai ir situacijos
- Neaiškios kilmės limfmazgių padidėjimas (limfadenopatija)
- Padidėjusi blužnis (splenomegalija) be aiškios priežasties
- Nukrypimai bendrame kraujo tyrime: limfocitozė, atipinės ląstelės
- Autoimuninių ligų diagnostika ir aktyvumo vertinimas
- Stebėjimas po T ląstelių limfomos gydymo (ligos liekamumo nustatymas)
