C-ANCA
c-ANCA (citoplazminiai antineutrofiliniai citoplazminiai antikūnai) yra specifiniai antikūnai, nukreipti prieš neutrofilų citoplazmos antigenus. Šis tyrimas atliekamas diagnozuojant sistemines vaskulito formas, ypač granulomatozę su poliangitu (GPA). Teigiamas c-ANCA rezultatas gali rodyti aktyvų uždegiminį procesą.
Funkcija
- c-ANCA yra autoantikūnai, kurie jungiasi prie neutrofilų citoplazmoje esančių fermentų (dažniausiai proteinazės-3).
- Jie dalyvauja vaskulito patogenezėje, aktyvindami neutrofilus ir pažeisdami kraujagyslių sieneles.
Reikšmė diagnostikoje
- c-ANCA laikomas specifiniu granulomatozės su poliangitu (GPA, buvęs Wegenerio granulomatozė) žymeniu.
- Jis taip pat gali būti teigiamas sergant mikroskopiniu poliangitu (MPA) ir kitais ANCA-asocijuotais vaskulitais.
Procedūra
- Tyrimui atlikti nereikia specialaus pasiruošimo; kraujas imamas iš venos standartiniu būdu.
- Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur atliekama netiesioginė imunofluorescencija (IIF) arba ELISA metodas.
- Gautas rezultatas pateikiamas kaip teigiamas ar neigiamas, kartais nurodomas titras.
Dažniausios priežastys
- Granulomatozė su poliangitu (GPA) - pagrindinė teigiamo c-ANCA priežastis.
- Mikroskopinis poliangitas (MPA) ir kiti ANCA-asocijuoti vaskulitai.
- Retais atvejais - infekcijos (pvz., kokos epiderminis širdies uždegimas) ar tam tikri medikamentai (pvz., propiltiouracilas).
Klinikinė reikšmė
- Teigiamas c-ANCA dažnai siejamas su aktyvia liga ir gali padėti diferencijuoti vaskulito tipą.
- Antikūnų titras gali kisti priklausomai nuo gydymo ir ligos aktyvumo.
Kada skiriamas
- Įtariant sisteminį vaskulitą, ypač kai yra neaiškios kilmės inkstų pažeidimas, plaučių infiltratai ar sinusitas.
- Esant recidyvuojančiam ar progresuojančiam vaskulitui kontroliuoti gydymo efektyvumą.
Specialistai
- Reumatologai, nefrologai, pulmonologai ir imunologai dažniausiai skiria šį tyrimą.
