Branduolinė DNR kraujyje
Branduolinės DNR kraujyje tyrimas (dar žinomas kaip cirkuliuojančios branduolinės DNR tyrimas) leidžia aptikti ląstelių branduoliuose esančios DNR fragmentus, kurie išsiskiria į kraują audinių irimo ar ląstelių žūties metu. Šis tyrimas dažniausiai naudojamas onkologijoje navikinės DNR paieškai ir stebėjimui.
Būdingi bruožai
- Tai segmentuota dvigrandė DNR, cirkuliuojanti kraujo plazmoje
- Jos kiekis gali padidėti sergant vėžiu, autoimuninėmis ligomis ar audinių pažeidimais
- Analizė atliekama iš veninio kraujo mėginio
Taikymas
- Navikinių mutacijų nustatymas
- Gydymo efektyvumo stebėjimas
- Ligos atsinaujinimo prognozavimas
Procedūra
- Paimamas veninis kraujas į specialų mėgintuvėlį su EDTA
- Plazma atskiriama centrifuguojant
- Branduolinė DNR išskiriama ir amplifikuojama naudojant PGR arba NGS metodus
Pasiruošimas
- Specialaus pasiruošimo nereikia, kraujas imamas bet kuriuo paros metu
- Kai kuriais atvejais rekomenduojama nevalgyti 1-2 valandas iki tyrimo
- Prieš tyrimą vengti intensyvaus fizinio krūvio
Galimos priežastys
- Naviko ląstelių išskiriama DNR (cirkuliuojanti naviko DNR)
- Masinis audinių pažeidimas (traumos, chirurgija, radioterapija)
- Autoimuninės ligos (pvz., sisteminė raudonoji vilkligė)
- Sunkios infekcijos ar sepsis
Tolesni veiksmai
- Koreliuoti su klinikiniais ir radiologiniais duomenimis
- Kartoti tyrimą po 2-4 savaičių stebint dinamiką
- Esant įtarimui dėl naviko - atlikti išsamesnį onkologinį ištyrimą
Pagrindinės indikacijos
- Įtarus piktybinį naviką, kai sunku atlikti biopsiją
- Gydant naviką - stebėti, ar mažėja navikinės DNR kiekis
- Po naviko pašalinimo operacijos - stebėti, ar nėra likutinės ligos
- Įtarus autoimuninę ligą su DNR fragmentų pertekliumi
Konsultuojantys specialistai
- Onkologas
- Gydytojas hematologas
- Radiologas
- Infekcinių ligų specialistas
