Anti PR3 antikūnai
Anti PR3 antikūnai (dar vadinami c-ANCA) yra autoimuniniai antikūnai, nukreipti prieš proteinazę 3 - fermentą, randamą neutrofilų granulėse. Šių antikūnų padidėjimas yra svarbus biomarkeris diagnozuojant ANCA asocijuotus vaskulitus, ypač granuliomatozę su poliangiu (Vegenerio ligą). Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio ir padeda įvertinti ligos aktyvumą bei atsaką į gydymą.
Funkcija
- Anti PR3 antikūnai yra skirti prieš proteinazę 3 - fermentą, dalyvaujantį uždegiminiuose procesuose.
- Jie aktyvuoja neutrofilus ir sukelia uždegiminį atsaką, pažeisdami kraujagyslių sieneles.
- Didelė šių antikūnų koncentracija rodo ANCA asocijuotą vaskulitą.
Kilmė
- Antikūnus gamina B limfocitai reaguodami į autoimuninį procesą.
- Tikslūs priežastiniai veiksniai nėra visiškai žinomi, tačiau manoma, kad svarbų vaidmenį atlieka genetinis polinkis, infekcijos ir aplinkos veiksniai.
Procedūra
- Tyrimui naudojamas veninis kraujas, imamas iš alkūnės venos.
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau kartais rekomenduojama nevalgyti 8-12 valandų prieš mėginio paėmimą.
- Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur atliekama fermentų imunologinė analizė (ELISA) arba imunofluorescencinis metodas.
- Rezultatai paprastai paruošiami per 1-3 darbo dienas.
Priežastys
- ANCA asocijuotas vaskulitas: granuliomatozė su poliangiu (Vegenerio liga), mikroskopinis poliangiitas.
- Kitos ligos: užsitęsusios bakterinės ar virusinės infekcijos (pvz., tuberkuliozė, hepatitas B/C), sisteminė raudonoji vilkligė, uždegiminės žarnų ligos.
- Retais atvejais padidėjimas gali būti susijęs su kai kuriais vaistais (pvz., propiltiouracilu, kokainu).
Ką reiškia padidėjęs lygis?
- Dideli Anti PR3 antikūnų kiekiai dažnai rodo aktyvų vaskulitą, ypač jei yra klinikinių simptomų.
- Nuolatinis stebėjimas padeda įvertinti gydymo efektyvumą - sumažėjusi koncentracija rodo teigiamą atsaką.
Simptomai ir būklės
- Įtariamas ANCA asocijuotas vaskulitas: neryškus karščiavimas, sąnarių skausmas, odos bėrimas, kvėpavimo sutrikimai, inkstų funkcijos pablogėjimas.
- Kraujavimas iš plaučių, progresuojantis inkstų nepakankamumas arba greitai progressbuojanti glomerulonefritas.
- Ilgai trunkanti neaiškios kilmės uždegiminė būklė.
Specialistai
- Reumatologas - esant vaskulito simptomams.
- Nefrologas - esant inkstų pažeidimo požymiams (kraujas šlapime, baltymo šlapime, padidėjęs kreatininas)
| Bendra | Normalus Anti PR3 antikūnų lygis paprastai yra < 20 U/ml (arba neigiamas). |
|---|---|
| Vyrams | < 20 U/ml |
| Moterims | < 20 U/ml |
