Anti MOG antikūnai
Anti MOG antikūnai (anti-MOG IgG) yra autoantikūnai, nukreipti prieš mielino oligodendrocitų glikoproteiną. Šis tyrimas naudojamas diagnozuojant demielinizacines centrinės nervų sistemos ligas, ypač su optinio neuritu ir mielitu susijusius sindromus. Rezultatas vertinamas kaip teigiamas arba neigiamas, o ne konkrečiomis vertėmis.
Funkcija
- Anti MOG antikūnai yra autoantikūnai, kurie atpažįsta mielino oligodendrocitų glikoproteiną (MOG), esantį centrinės nervų sistemos mieline.
- Jie dalyvauja demielinizacijos procese, pažeisdami mielino apvalkalą ir sukeldami uždegimą bei neurologinius simptomus.
Kilmė
- Šie antikūnai dažniausiai nustatomi sergant MOG antikūnų liga (MOGAD), kuri gali pasireikšti optiniu neuritu, skersiniu mielitu arba ūminiu disseminuotu encefalomielitu (ADEM).
- Jie taip pat gali būti aptikti sergant kitomis demielinizacinėmis ligomis, pvz., išsėtine skleroze, tačiau klasikiniu atveju MOG antikūnai labiau siejami su ne-IS demielinizaciniais sindromais.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio (serumo). Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama nevalgyti 2-4 valandas prieš tyrimą.
- Mėginys siunčiamas į imunologijos laboratoriją, kur antikūnų buvimas nustatomas naudojant ląstelių paviršiaus imunofluorescencijos metodą (CBA - cell-based assay).
Autoimuniniai susirgimai
- Teigiamas rezultatas dažniausiai siejamas su MOG antikūnų liga (MOGAD), kuri gali pasireikšti kaip optinis neuritas (akių skausmas, regėjimo praradimas), skersinis mielitas (galūnių silpnumas, jutimų sutrikimai) ar ADEM (karščiavimas, sąmonės sutrikimai).
- Teigiamas MOG antikūnų rezultatas gali būti stebimas ir sergant neuromielito optica spektro ligomis (NMOSD), nors ten dažniau būna teigiami anti-AQP4 antikūnai.
Klinikinė reikšmė
- MOG antikūnų buvimas padeda diferencijuoti demielinizacines ligas nuo išsėtinės sklerozės, nes MOG teigiamiems pacientams dažniau pasireiškia ūmūs priepuoliai, geresnė atsakas į imunosupresinį gydymą ir mažesnė progresavimo rizika.
- Vaikams teigiamas MOG antikūnų rezultatas dažniau siejamas su ADEM nei suaugusiems.
Pagrindinės indikacijos
- Įtarus demielinizacinę centrinės nervų sistemos ligą, ypač esant optiniam neuritui, mielitui ar ūminiam encefalomielitui.
- Kai MRT tyrimai rodo tipiškus demielinizacijos židinius, o kiti antikūnai (pvz., anti-AQP4) yra neigiami.
Specialistai
- Neurologas - pagrindinis specialistas, skiriantis tyrimą vertinant demielinizacines ligas.
- Oftalmologas - gali rekomenduoti tyrimą esant neaiškios kilmės regos nervo uždegimui.
