Amoniakas kraujyje

Amoniako koncentracijos kraujyje tyrimas padeda įvertinti kepenų funkciją ir medžiagų apykaitos būklę. Šis rodiklis ypač svarbus diagnozuojant kepenų nepakankamumą, portokavinį šuntą ir kai kuriuos medžiagų apykaitos sutrikimus.

Funkcija
  • Amoniakas yra azoto apykaitos galutinis produktas, susidarantis skaidant baltymus ir aminorūgštis.
  • Sveikame organizme amoniakas kepenyse virsta karbamidu ir pašalinamas su šlapimu.
Kilmė
  • Daugiausia amoniako susidaro žarnyne, veikiant bakterijoms, ir nedidelė dalis - raumenyse bei inkstuose.
  • Normalus amoniako kiekis kraujyje yra mažas, nes kepenys efektyviai jį šalina.
Procedūra
  • Kraujas imamas iš venos, paprastai ryte, tuščiu skrandžiu (nevalgius 8-12 valandų).
  • Prieš tyrimą rekomenduojama vengti fizinio krūvio ir rūkymo, nes tai gali laikinai padidinti amoniako kiekį.
  • Mėginys turi būti greitai atšaldomas ir transportuojamas į laboratoriją, kad būtų išvengta netikro padidėjimo.
Kepenų veiklos sutrikimai
  • Kepenų cirozė - sumažėjusi kepenų geba šalinti amoniaką.
  • Ūminis ar lėtinis hepatitas - uždegimas silpnina detoksikaciją.
  • Kepenų encefalopatija - padidėjęs amoniakas yra pagrindinis toksinis veiksnys.
Metaboliniai ir kiti veiksniai
  • Portokavinis šuntas (TIPS) - kraujas apeina kepenis.
  • Apsinuodijimas amoniaku arba kai kuriais vaistais (pvz., valproatu).
  • Paveldimi metaboliniai sutrikimai, pvz., karbamido ciklo defektai.
Retos priežastys
  • Sunkus kepenų funkcijos nepakankamumas, kai sumažėja amoniako gamyba.
  • Mitybos nepakankamumas (labai mažas baltymų suvartojimas).
  • Kai kurios paveldimos aminorūgščių apykaitos ligos (pvz., ornitino transkarbamilazės trūkumas).
Gydytojų specialybės
  • Gastroenterologas - įtariant kepenų cirozę ar encefalopatiją.
  • Neurologas - esant neaiškios kilmės sąmonės sutrikimams.
  • Pediatras - naujagimiams su įtariamais metaboliniais sutrikimais.
Klinikinės situacijos
  • Ūminiai ar lėtiniai kepenų pažeidimai su encefalopatijos požymiais.
  • Stebint pacientus, kuriems atlikta portokavinė šunto operacija.
  • Reagavimo į gydymą vertinimas esant kepenų nepakankamumui.
Bendra Normali koncentracija suaugusiesiems: 10-80 µmol/L (0,1-0,8 µg/mL).
Vyrams Vyrams: 15-55 µmol/L (0,2-0,8 µg/mL).
Moterims Moterims: 20-70 µmol/L (0,3-1,0 µg/mL).

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!