Albumino indeksas smegenų skystyje
Albumino indeksas smegenų skystyje - tai laboratorinis rodiklis, padedantis įvertinti kraujo-smegenų barjero būklę. Jis apskaičiuojamas palyginus albumino kiekį smegenų skystyje su jo koncentracija kraujyje. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas įtariant centrinės nervų sistemos uždegimą ar kitus pažeidimus.
Funkcija
- Parodo, ar kraujo-smegenų barjeras yra nepažeistas - kai barjeras sandarus, albumino į smegenų skystį patenka labai mažai.
- Indekso padidėjimas signalizuoja apie barjero sutrikimą, pvz., dėl uždegimo, autoimuninių procesų ar traumos.
- Kartu su imunoglobulino G indeksu padeda atskirti tokias ligas kaip išsėtinė sklerozė nuo kitų neurologinių būklių.
Kilmė
- Albumino molekulė sintetinama kepenyse, o į kraują patenka kaip pagrindinis plazmos baltymas.
- Sveikam žmogui albumino koncentracija smegenų skystyje yra maždaug 200-300 kartų mažesnė nei kraujo serume.
- Indeksas apskaičiuojamas pagal formulę: (albuminas smegenų skystyje / albuminas kraujyje) × 1000.
Procedūra
- Tyrimui reikalingi du mėginiai: kraujo serumas ir smegenų skystis, gautas atliekant juosmeninę punkciją.
- Prieš punkciją pacientas informuojamas apie riziką, suleidžiama vietinė nejautra, prašoma gulėti ant šono sulenkus kelius.
- Ištraukus kelis mililitrus smegenų skysčio, jis nedelsiant siunčiamas į laboratoriją albumino koncentracijai nustatyti.
- Tą pačią dieną paimamas ir kraujo mėginys, kad būtų galima apskaičiuoti tikslų indeksą.
Priežastys
- Kraujo-smegenų barjero pažeidimas: sergant išsėtine skleroze, encefalitu ar meningitu barjeras tampa pralaidesnis.
- Infekcinės ligos: bakterinis meningitas, virusinis encefalitas, Laimo liga su neurologiniais simptomais.
- Navikai: tiek pirminiai smegenų navikai, tiek metastazės gali ardyti barjerą ir didinti albumino patekimą.
- Autoimuninės būklės: sarkoidozė, sisteminė raudonoji vilkligė, Guillain-Barré sindromas.
- Traumos: galvos smegenų trauma ar kraujavimas po smegenų dangalais.
Priežastys
- Techninės klaidos: netinkamas mėginio paėmimas, ilgas laikymas ar užteršimas gali iškreipti rezultatus.
- Mažas albumino kiekis kraujyje: pvz., sergant kepenų ciroze ar nefrozės sindromu - tuomet indeksas gali būti žemesnis.
- Norminis variantas: retai pasitaiko sveikų žmonių, kurių indeksas yra šiek tiek mažesnis, tačiau tai neturi klinikinės reikšmės.
Gydytojų specialybės
- Neurologas - įtariant išsėtinę sklerozę, neuroboreliozę, encefalitą ar kitas centrinės nervų sistemos ligas.
- Infekcinių ligų specialistas - esant įtariamam meningitui, ypač kai neaiški ligos priežastis.
| Bendra | Sveikiems suaugusiesiems indeksas paprastai būna mažesnis nei 9,0. |
|---|---|
| Vyrams | Netaikoma |
| Moterims | Netaikoma |
