YKL40 tyrimas
YKL40 (chitinazės 3 tipo 1 baltymas) yra uždegimo ir audinių remodeliavimo žymuo, gaminamas įvairių ląstelių, įskaitant makrofagus, neutrofilus ir sinoviocitus. Šis kraujo tyrimas padeda įvertinti uždegiminių, autoimuninių ir onkologinių ligų aktyvumą, taip pat gydymo atsaką.
Funkcija
- Dalyvauja ląstelių proliferacijoje, migracijoje ir audinių remodeliavime
- Veikia kaip uždegimo mediatorius, skatindamas uždegiminių citokinų gamybą
- Apsaugo ląsteles nuo apoptozės (užprogramuotos ląstelių mirties)
Kilmė
- Gaminamas makrofagų, neutrofilų ir sinoviocitų
- Taip pat išskiriamas vėžinių ląstelių (pvz., kasos, krūties, gaubtinės žarnos vėžys)
- Jo koncentracija didėja sergant uždegiminėmis ligomis (reumatoidiniu artritu, sarkoidoze, psoriaze)
Procedūra
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio (be specialaus pasiruošimo)
- Mėginį rekomenduojama paimti tuščiu skrandžiu, nors tai nėra privaloma
- Prieš tyrimą patartina nevartoti alkoholio ir vengti didelio fizinio krūvio per 24 valandas
Uždegiminės ligos
- Reumatoidinis artritas - YKL40 lygis atspindi ligos aktyvumą
- Sarkoidozė - ypač aktyviais plaučių pažeidimo etapais
- Lėtinės uždegiminės žarnyno ligos (Krono liga, opinis kolitas)
Onkologiniai susirgimai
- Kasos vėžys - YKL40 dažnai padidėjęs ir gali būti prognostinis žymuo
- Gaubtinės žarnos, krūties, plaučių vėžys - susijęs su blogesne prognoze
- Hepatoceliulinė karcinoma
Kitos priežastys
- Kepenų fibrozė ar cirozė
- Diabetinė nefropatija (inkstų pažeidimas sergant cukriniu diabetu)
- Ūminės infekcijos (ypač pneumonija, sepsis)
Retos priežastys
- Sumažėjęs YKL40 pasitaiko retai, tačiau gali būti susijęs su kai kuriomis autoimuninėmis ligomis (pvz., sistemine raudonąja vilklige) remisijos metu
- Stiprus imunosupresinis gydymas (pvz., ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas) gali laikinai sumažinti YKL40 lygį
Gydytojų rekomendacijos
- Reumatologas - įtariant ar stebint reumatoidinį artritą, sarkoidozę
- Onkologas - vertinant kasos, krūties ar gaubtinės žarnos vėžio prognozę ir gydymo efektyvumą
- Pulmonologas - sergant lėtinėmis plaučių ligomis (sarkoidoze, intersticine plaučių liga)
- Gastroenterologas - lėtinių kepenų ligų (fibrozės) progresijos stebėjimui
| Bendra | Suaugusiems: 20-200 ng/ml (priklausomai nuo amžiaus ir laboratorijos metodų) |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: 20-180 ng/ml |
| Moterims | Moterims: 20-220 ng/ml (gali būti šiek tiek didesnė dėl estrogenų įtakos) |
