XI faktorius
XI faktorius (dar vadinamas Rosentalio faktoriumi) yra vienas iš kraujo krešėjimo faktorių, dalyvaujantis vidiniame krešėjimo kaskados kelyje. Jo trūkumas ar per didelis aktyvumas gali lemti įvairius kraujavimo ar trombozės sutrikimus.
Funkcija
- XI faktorius aktyvuoja IX faktorių, taip sustiprindamas krešėjimo kaskadą.
- Jis yra svarbus kraujo krešulio formavimuisi ir stabilizavimui.
Kilmė
- XI faktorius sintetinamas kepenyse.
- Jo aktyvumas priklauso nuo vitamino K.
Procedūra
- XI faktoriaus aktyvumas matuojamas iš veninio kraujo mėginio.
- Tyrimui nereikia specialaus pasiruošimo, tačiau rekomenduojama neatlikti kitų krešėjimą veikiančių tyrimų tą pačią dieną.
Priežastys
- Įgimtas polinkis - kai kurios mutacijos gali sukelti padidėjusį XI faktoriaus aktyvumą.
- Uždegiminės būklės, tokios kaip ūminė infekcija ar vėžys, gali laikinai padidinti faktoriaus kiekį.
- Nėštumo metu fiziologiškai padidėja krešėjimo faktorių aktyvumas.
Priežastys
- Įgimtas XI faktoriaus trūkumas - autosominė recesyvinė liga, dažnesnė tarp aškenazių žydų.
- Kepenų ligos (cirozė, hepatitas) - sumažėja faktoriaus sintezė.
- Vitamino K trūkumas ar gydymas varfarinu, nes XI faktorius priklauso nuo vitamino K.
- Masinis kraujo netekimas ar krešulių sunaudojimas (pvz., diseminuota intravaskulinė koaguliacija - DIC).
- Autoantikūnai prieš XI faktorių (įgyta hemofilija, nors reta).
Indikacijos
- Neaiškios kilmės kraujavimo epizodai ar pailgėjęs kraujavimo laikas.
- Prieš planuojamas chirurgines intervencijas pacientams, turintiems kraujavimo sutrikimų anamnezėje.
- Įtariant įgimtą XI faktoriaus trūkumą (Hemofilija C).
- Trombozinių reiškinių diagnostikoje (ypač kai kartu stebimas padidėjęs XI faktoriaus aktyvumas).
- Stebint gydymą krešėjimą veikiančiais vaistais (pvz., varfarinu).
| Bendra | 50-150 % (0,5-1,5 TV/ml) |
|---|---|
| Vyrams | 50-150 % |
| Moterims | 50-150 % |