Sterino metabolitai šlapime
Sterino metabolitų tyrimas šlapime padeda įvertinti antinksčių žievės hormonų gamybą ir apykaitą. Šis tyrimas dažnai naudojamas diagnozuojant antinksčių, lytinių liaukų ir medžiagų apykaitos sutrikimus. Rezultatai interpretuojami atsižvelgiant į paciento amžių, lytį ir klinikinius simptomus.
Funkcija
- Sterino metabolitai šlapime atspindi antinksčių žievės gaminamų hormonų (kortizolio, androgenų) skilimo produktus.
- Jų koncentracija padeda nustatyti hormonų pusiausvyros sutrikimus, pvz., Kušingo sindromą ar įgimtą antinksčių hiperplaziją.
Kilmė
- Metabolitai susidaro kepenyse iš antinksčių žievės hormonų ir pašalinami per inkstus.
- Matuojami specifiniai steroidų dariniai, tokie kaip 17-ketosteroidai ir 17-hidroksikortikosteroidai.
Procedūra
- Renkamas paros šlapimas (24 val.) į specialų indą. Pirmas ryto šlapimas išpilamas, fiksuojamas laikas.
- Prieš tyrimą nerekomenduojama vartoti kortikosteroidų, kontraceptikų ar kitų hormoninių preparatų be gydytojo sutikimo.
- Šlapimo mėginys laikomas vėsioje vietoje ir kuo greičiau pristatomas į laboratoriją.
Priežastys
- Kušingo sindromas (antinksčių žievės hiperfunkcija, hipofizės adenoma)
- Įgimta antinksčių hiperplazija (21-hidroksilazės trūkumas)
- Androgenus gaminantys antinksčių ar lytinių liaukų navikai
- Stresas, nėštumas, sunkios infekcijos
Priežastys
- Antinksčių nepakankamumas (Adisono liga)
- Hipopituitarizmas (sumažėjusi AKTH stimuliacija)
- Ilgalaikis gydymas kortikosteroidais (slopinama endogeninė gamyba)
- Kepenų ar inkstų ligos
Indikacijos
- Įtariant antinksčių funkcijos sutrikimus (Kušingo sindromą, Adisono ligą)
- Netipinis svorio augimas ar netenkėjimas, raumenų silpnumas, padidėjęs kraujospūdis
- Moterims - hirsutizmas, menstruacijų sutrikimai; vyrams - ginekomastija, sumažėjęs libido
- Tyrimą skiria endokrinologas arba vidaus ligų gydytojas
| Bendra | Suaugusiems: 7-20 mg per parą (bendrieji steroidiniai metabolitai) |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: 9-22 mg/parą |
| Moterims | Moterims: 5-15 mg/parą |
