Seilių liaukų scintigrafija
Seilių liaukų scintigrafija yra branduolinės medicinos vaizdinis tyrimas, leidžiantis įvertinti seilių liaukų funkciją, sekrecijos greitį ir galimus uždegiminius ar obstrukcinius pakitimus. Tyrimas atliekamas suleidus radiofarmacinio preparato, kuris kaupiasi seilių liaukose, ir stebint jo pasiskirstymą bei išskyrimą gama kamera.
Funkcija
- Įvertina didžiųjų seilių liaukų (paausinių, požandikaulinių, poliežuvinių) sekrecinį pajėgumą
- Padeda atskirti obstrukcinius nuo funkcinų seilių liaukų sutrikimų
- Nustato seilių liaukų parenchimos pažeidimo laipsnį sergant autoimuninėmis ligomis
Kilmė
- Tyrimo pagrindas yra technetio-99m pertechnetato kaupimasis seilių liaukų latakų ir acinių ląstelėse
- Radiacijos dozė yra maža, atitinkanti kelių rentgeno nuotraukų apšvitą
Procedūra
- Prieš tyrimą nerekomenduojama valgyti, gerti ar rūkyti mažiausiai 2 valandas, kad būtų užtikrintas optimalus radiofarmacinio preparato kaupimasis
- Į veną suleidžiamas radiofarmacinis preparatas (technecio-99m pertechnetatas)
- Gama kamera fiksuoja vaizdus dinaminėje fazėje (apie 20-30 min.) - vertinamas radiofarmako kaupimasis ir sekrecija
- Po stimuliacijos (pvz., citrinos sulčių) daroma papildoma sekrecijos fazės registracija
- Visa procedūra trunka nuo 30 iki 60 minučių
Dažniausi radiniai
- Sumažėjęs radiofarmacinio preparato įsisavinimas rodo seilių liaukų parenchimos pažeidimą (pvz., Sjögreno sindromo metu)
- Uždelsta arba neryški sekrecijos fazė gali rodyti latakų obstrukciją (pvz., akmenligę ar latakų stenozę)
- Asimetriškas kaupimasis arba išskyrimas dažnai nurodo lokalią patologiją (naviką, uždegimą)
- Pilnas radiofarmacinio preparato nebuvimas vienoje iš liaukų gali reikšti chirurginį pašalinimą ar visišką funkcijos netekimą
Pagrindinės priežastys
- Įtariama obstrukcinė seilių liaukų liga (akmenligė, latakų susiaurėjimas)
- Autoimuninės ligos, pažeidžiančios seilių liaukas (pvz., Sjögreno sindromas)
- Lėtinis seilių liaukų uždegimas ar pasikartojantis seilių liaukų pabrinkimas
- Kiekybinis seilių liaukų funkcijos vertinimas prieš ir po gydymo (pvz., radiojodo terapijos ar chirurginės intervencijos)
Paprastai skiria
- Burnos veido chirurgas (odontologas)
- Reumatologas
- Otorinolaringologas (ausų, nosies ir gerklės gydytojas)
- Branduolinės medicinos gydytojas
