PRISCA I trimestro tyrimas
PRISCA I trimestro tyrimas (Prenatalinis rizikos įvertinimas pagal ultragarsą ir biocheminius žymenis) yra kombinuota patikra, atliekama nėštumo pradžioje. Tyrimas padeda įvertinti tikimybę, kad vaisius turi chromosominių anomalijų, tokių kaip Dauno, Edvardso ar Patau sindromas. Rezultatas pateikiamas kaip rizikos santykis, o ne absoliuti diagnozė.
Tyrimo esmė
- Tai pirmojo trimestro (11-13 nėštumo savaitę) atliekama kombinuota patikra, kuri sujungia ultragarsinį vaisiaus kaklo permatomumo (NT) matavimą ir motinos kraujo biocheminių žymenų (PAPP-A, laisvoji β-hCG) nustatymą.
- Remiantis šiais duomenimis bei motinos amžiumi ir kitais veiksniais, apskaičiuojama individuali rizika dėl dažniausių chromosominių ligų.
Ką parodo tyrimas?
- Įvertina vaisiaus riziką susirgti Dauno sindromu (trisomija 21).
- Įvertina riziką susirgti Edvardso sindromu (trisomija 18) ir Patau sindromu (trisomija 13).
Procedūra
- Tyrimas atliekamas dviem etapais: pirma, atliekamas ultragarsinis tyrimas, kurio metu matuojamas vaisiaus kaklo permatomumas; antra, paimamas motinos kraujas iš venos.
- Nereikia specialaus pasiruošimo - galima valgyti ir gerti įprastai. Kraujas imamas kartu su kitais įprastais nėštumo tyrimais.
- Gydytojas akušeris-ginekologas įvertina ultragarso duomenis ir kraujo rezultatus, o specializuota programa apskaičiuoja rizikos santykį.
Dauno sindromo rizika (trisomija 21)
- Padidėjusi rizika (pvz., >1:300) rodo, kad vaisiui yra didesnė tikimybė turėti papildomą 21 chromosomą. Tai nereiškia diagnozės - rekomenduojama tolesnė invazinė diagnostika (pvz., choriono gaurelių biopsija arba amniocentezė).
Edvardso sindromo rizika (trisomija 18)
- Padidėjusi rizika gali rodyti galimą 18 chromosomos trisomiją. Ši būklė dažnai susijusi su sunkiais apsigimimais ir mažu išgyvenamumu po gimimo.
Patau sindromo rizika (trisomija 13)
- Padidėjusi rizika rodo galimą 13 chromosomos trisomiją, kuri taip pat susijusi su sunkiais apsigimimais ir trumpa gyvenimo trukme.
Rekomendacijos
- Tyrimas siūlomas visoms nėščiosioms kaip pirmojo trimestro patikra, paprastai tarp 11 ir 13 nėštumo savaitės. Jį atlieka gydytojas akušeris-ginekologas.
- Ypač rekomenduojamas, jei nėščiosios amžius viršija 35 metus, yra buvę chromosominių anomalijų atvejų šeimoje arba ankstesnio nėštumo metu nustatyta vaisiaus apsigimimų.
