Pirimidinų nukleotidazė
Pirimidinų nukleotidazė - tai fermentas, randamas įvairiuose organizmo audiniuose, ypač kepenyse, tulžies latakuose ir kasoje. Šis tyrimas padeda įvertinti kepenų bei tulžies sistemos būklę ir dažnai užsakomas kartu su kitais kepenų funkcijos rodikliais, kai įtariama tulžies latakų obstrukcija ar kepenų pažeidimas. Rezultatų pokyčiai gali rodyti specifinius sveikatos sutrikimus, todėl svarbu juos interpretuoti kartu su gydytoju.
Funkcija
- Fermentas, skaidantis nukleotidus į nukleozidus ir fosfatus, dalyvauja nukleorūgščių apykaitoje.
- Pagrindinis vaidmuo - dalyvauti pirimidinų metabolizme ir užtikrinti ląstelių energijos balansą.
Kilmė ir lokalizacija
- Daugiausia gaminamas kepenyse, tulžies latakų epitelyje ir kasoje.
- Mažesniais kiekiais randamas inkstuose, plaučiuose ir žarnyne.
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos, dažniausiai alkūnės duobėje. Ypatingo pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama būti nevalgius 8-12 valandų, ypač jei tyrimas atliekamas kartu su lipidų profiliu.
- Gydytojas gali paprašyti laikinai nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą - ypač tų, kurie veikia kepenų fermentus.
Dažniausios priežastys
- Tulžies latakų obstrukcija - pavyzdžiui, dėl tulžies akmenų ar navikų.
- Kepenų ligos: alkoholinis hepatitas, cirozė, kepenų metastazės.
- Kitos priežastys: pankreatitas, tam tikri vaistai (pvz., sulfonamidai), nėštumas.
Ką tai reiškia?
- Nors padidėjimas nėra specifinis vienai ligai, jis dažnai rodo, kad sutrikusi tulžies sekrecija arba pažeistos kepenų ląstelės.
- Gydytojas paprastai įvertina kartu su kitais fermentais, pvz., ALAT, ASAT, GGT, kad susidarytų pilną vaizdą.
Galimos priežastys
- Cinko trūkumas - cinkas yra būtinas šio fermento veiklai.
- Kepenų cirozė - ypač galutinėje stadijoje, kai kepenų funkcija smarkiai susilpnėja.
- Retos paveldimos ligos, pvz., Wilsono liga (vario kaupimasis).
Praktinė reikšmė
- Sumažėjimas pasitaiko gana retai ir dažniausiai nustatomas tik atsitiktinai, atliekant išsamesnius kepenų tyrimus.
- Jei vertė ypač žema, gydytojas gali rekomenduoti papildomai tirti cinko kiekį kraujyje ar varį.
Pagrindinės situacijos
- Įtariant tulžies latakų obstrukciją arba kepenų funkcijos sutrikimus - ypač esant geltai, pilvo skausmui, tamsiam šlapimui.
- Kartu su kitais kepenų fermentais diferencijuojant, ar liga susijusi su tulžies takais, ar su kepenų parenchima.
Kada dar praverčia
- Stebint gydymo efektyvumą sergant lėtinėmis kepenų ligomis (pvz., ciroze, hepatitu).
| Bendra | Normalios vertės priklauso nuo laboratorijos, tačiau suaugusiems dažniausiai svyruoja tarp 2-17 U/L (tvirtinant prie 37 °C). |
|---|---|
| Vyrams | 2-15 U/L |
| Moterims | 2-17 U/L |
