Oncotype DX prostatos testas
Oncotype DX prostatos testas - tai genominis tyrimas, padedantis įvertinti, kiek agresyvus yra ankstyvos stadijos prostatos vėžys. Jis analizuoja 17 genų aktyvumą naviko audinyje, o gautas balas (nuo 0 iki 100) padeda gydytojui ir pacientui priimti sprendimą dėl gydymo taktikos - nuo aktyvaus stebėjimo iki radikalaus gydymo.
- Tai molekulinis genominis testas, atliekamas iš biopsijos metu paimto prostatos audinio.
- Matuoja 17 genų (12 vėžio ir 5 kontrolinių) raišką, kad sudarytų individualų genominį profilį.
- Rezultatas pateikiamas kaip Genominis Prostatos Balas (GPS) - skaičius nuo 0 iki 100.
- Kuo aukštesnis GPS, tuo didesnė tikimybė, kad vėžys elgsis agresyviai - plis, progresuos per 10 metų.
- Padeda atskirti mažos rizikos vėžį (GPS < 20) nuo vidutinės ar didelės rizikos, kai reikia aktyvesnio gydymo.
- Testas rekomenduojamas vyrams, kuriems nustatytas Gleason 3+3 ar 3+4 vėžys ir kurie svarsto aktyvų stebėjimą.
- Testui atlikti reikalingas prostatos biopsijos audinio mėginys - nedidelė dalelė iš tos vietos, kurioje histologiniu tyrimu nustatytas vėžys.
- Mėginys siunčiamas į specializuotą laboratoriją (JAV), kur atliekama genų raiškos analizė qRT-PGR metodu.
- Rezultatai gaunami per 7-14 darbo dienų, juos interpretuoja gydytojas urologas ar onkologas.
- Testui tinka tik audinys, gautas prostatos biopsijos metu, o ne po operacijos (prostatektomijos).
- Tyrimo atlikimui papildomų mėginių iš paciento nereikia - naudojama jau turima biopsinė medžiaga.
- Kainą gali iš dalies kompensuoti ligonių kasos, tačiau dažniausiai tai mokama paslauga.
- Balas > 40-60 (priklausomai nuo ribos, kurią nustato gydytojas) rodo padidėjusią agresyvaus vėžio tikimybę.
- Toks vėžys dažniau progresuoja, metastazuoja ir gali sukelti simptomų per 5-10 metų.
- Esant aukštam balui, dažniausiai rekomenduojamas aktyvus gydymas - radikali prostatektomija arba spindulinė terapija.
- Aukštas GPS gali būti susijęs su Gleason 4 komponento buvimu biopsijos mėginyje.
- Jis taip pat koreliuoja su didesniu naviko tūriu ir aukštesniu PSA lygiu, bet suteikia papildomos informacijos, kurios nepateikia šie standartiniai rodikliai.
- Sprendimas dėl gydymo niekada nepriimamas vien pagal GPS - jis vertinamas kartu su klinikiniais, histologiniais ir vaizdiniais duomenimis.
- GPS < 20 rodo labai mažą agresyvaus vėžio riziką - toks vėžys dažnai neprogresuoja metų metus.
- Vyrams su žemu balu saugiai gali būti taikomas aktyvus stebėjimas - reguliarūs PSA, DRE ir pakartotinės biopsijos.
- Tyrimų duomenimis, 85-90% vyrų su žemu GPS nereikia radikalaus gydymo per 5 metus.
- Žemas balas nereiškia, kad vėžio nėra - jis tik rodo, kad navikas elgsis ramiai ir ilgai neplis.
- Net ir esant žemam balui, reikia tęsti stebėjimo programą, nes laikui bėgant genominis profilis gali keistis.
- Kai kurie gydytojai pataria atlikti testą dar kartą po 2-3 metų, jei stebimi PSA pokyčiai.
- Vyrams, kuriems nustatytas žemos ar vidutinės rizikos prostatos vėžys (Gleason ≤ 3+4, PSA < 20, stadija ≤ T2b) ir kurie svarsto aktyvų stebėjimą.
- Jei gydytojas urologas ar onkologas abejoja, ar vėžys tikrai agresyvus - testas padeda priimti objektyvų sprendimą.
- Taip pat gali būti naudingas prieš pradedant gydymą, norint patikslinti riziką ir parinkti tinkamiausią terapijos metodą.
- Vyrams, kuriems jau nustatyta didelės rizikos ar metastazavusi liga - tada gydymas akivaizdus.
- Jei biopsijos medžiagos nepakanka arba ji netinkama (pvz., paimta po operacijos).
- Pacientams, kurie dėl amžiaus ar gretutinių ligų nėra kandidatai jokiam radikaliam gydymui.
Ką gali parodyti šis tyrimas?
Žemiau pateiktos ligos, kurias padeda nustatyti ar stebėti šis tyrimas. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų tyrimo rezultatas būna pakitęs.
Pakitęs rezultatas gali rodyti šias ligas
1Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.
Diskusija
Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!