Mycobacterium atipinių rūšių DNR
Šis tyrimas nustato netipinių mikobakterijų (išskyrus Mycobacterium tuberculosis kompleksą) DNR mėginyje. Jis atliekamas įtariant infekciją, kurią sukelia atipinės mikobakterijos, pavyzdžiui, M. avium, M. intracellulare, M. kansasii ar M. abscessus. Rezultatas pateikiamas kaip teigiamas (DNR aptikta) arba neigiamas (DNR neaptikta).
Tyrimo paskirtis
- Nustatyti netipinių mikobakterijų DNR buvimą įvairiuose mėginiuose (skrepliuose, bronchoalveoliniame lavaže, audiniuose).
- Atskirti infekciją nuo saprofitinio mikobakterijų nešiojimo.
Tyrimo metodas
- Atliekamas naudojant PGR (polimerazės grandininę reakciją), kuri amplifikuoja specifines DNR sekas.
- Gali apimti ir genotipizavimą rūšies ar porūšio lygmeniu.
Procedūra
- Mėginys (pvz., skrepliai arba BLS) surenkamas steriliu būdu ir nedelsiant pristatomas į laboratoriją.
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau prieš mėginio paėmimą rekomenduojama nesinaudoti antiseptiniais skalavimo skysčiais.
- Rezultatų gavimo laikas: 1-3 darbo dienos.
Ką tai reiškia?
- Teigiamas rezultatas rodo, kad mėginyje yra atipinių mikobakterijų DNR, tai gali reikšti aktyvią infekciją (mikobakteriozę).
- Gali rodyti lokalizuotą (pvz., plaučių, odos, limfmazgių) ar išplitusią (imunosupresuotiems pacientams) infekciją.
Dažnos priežastys
- Plaučių infekcijos, sukeltos M. avium komplekso (MAC) - ypač pacientams, sergantiems LOPL ar bronchektazėmis.
- Odos ir minkštųjų audinių infekcijos (pvz., M. marinum po traumos vandens telkinyje).
- Disseminacinė mikobakteriozė ŽIV sergantiems pacientams (CD4 < 50 ląst./μl).
- Potrauminių ar pooperacinių žaizdų infekcijos (pvz., M. abscessus).
Klinikinės situacijos
- Ilgalaikis kosulys, karščiavimas, naktinis prakaitavimas, svorio kritimas, kai įtariama netipinių mikobakterijų sukelta plaučių infekcija.
- Nepagydomos odos žaizdos ar abscesai, ypač pacientams, turėjusiems kontaktą su vandeniu ar dirvožemiu.
- Limfadenitas vaikams (dažniausiai M. avium ar M. scrofulaceum).
Specialistai
- Pulmonologas arba infekcinių ligų gydytojas
- Imunologas (esant imunodeficitui)
