Listeria monocytogenes kultūra

Listeria monocytogenes kultūra yra mikrobiologinis tyrimas, skirtas nustatyti Listeria monocytogenes bakterijų buvimą paciento organizme. Šis tyrimas yra auksinis standartas diagnozuojant listeriozę - pavojingą infekciją, ypač pavojingą nėščiosioms, naujagimiams ir žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu. Teisingai atliktas tyrimas leidžia laiku pradėti tikslinį gydymą antibiotikais.

Kas yra Listeria monocytogenes kultūra?

Funkcija

Nustato Listeria monocytogenes bakterijų buvimą įvairiuose biologiniuose mėginiuose: kraujas, smegenų skystis (CSF), vaisiaus vandenys, placenta, išmatos ir maisto produktai.
Leidžia diferencijuoti listeriozę nuo kitų bakterinių infekcijų (pvz., meningokoko, streptokoko) - tai kritiška parenkant gydymą.
Padeda stebėti gydymo efektyvumą ir nustatyti bakterijos jautrumą antibiotikams (antibiograma).

Kilmė

Listeria monocytogenes yra gramteigiama, fakultatyviai anaerobinė lazdelė, randama dirvožemyje, vandenyje, užterštuose maisto produktuose (pasterizuotas pienas, minkšti sūriai, šaldyta mėsa, paruoštos salotos).
Bakterija išsiskiria gebėjimu daugintis žemoje temperatūroje (šaldytuvas), todėl maisto produktai, laikomi šaltai, gali tapti infekcijos šaltiniu.
Infekcija dažniausiai plinta oraliniu būdu valgant užterštą maistą; retais atvejais galimas vertikalus perdavimas iš motinos vaisiui.

Pasiruošimas tyrimui ir procedūros eiga

Procedūra

Mėginio paėmimo būdas priklauso nuo klinikinės situacijos: esant įtariamai listeriozei nėščiosioms imamas kraujas ir vaisiaus vandenys; esant meningitui - smegenų skystis (juosmeninė punkcija); naujagimiams - kraujas, mekonis arba placentos audinys.
Specialaus pasiruošimo (pvz., nevalgymo) nereikia, tačiau svarbu užtikrinti sterilų mėginio paėmimą, kad būtų išvengta kontaminacijos.
Mėginys siunčiamas į mikrobiologijos laboratoriją, kurioje jis sėjamas ant selektyvinių terpių (pvz., agaro su kolistinu ir nailidiksine rūgštimi) ir inkubuojamas 48-72 valandas +35-37 °C temperatūroje.
Esant kolonijų augimui, atliekama gramo dažymo, biocheminiai testai ir PGR - galutinis identifikavimas patvirtina teigiamą rezultatą.

Teigiamas Listeria monocytogenes kultūros rezultatas

Reikšmė

Teigiamas rezultatas patvirtina aktyvią Listeria monocytogenes infekciją - listeriozę. Tai reikalauja nedelsiant pradėti gydymą antibiotikais (dažniausiai ampicilinu kartu su gentamicinu).
Sveikiems suaugusiesiems listeriozė gali pasireikšti lengvu gastroenteritu, tačiau rizikos grupėse (nėščiosios, naujagimiai, vyresni nei 65 metų, asmenys su imunosupresija) ji sukelia sunkias komplikacijas: septicemiją, meningitą, meningoencefalitą, persileidimą, priešlaikinį gimdymą ar vaisiaus mirtį.
Naujagimiams listeriozė gali pasireikšti ankstyvuoju (ankstyvojo sepsis) arba vėlyvuoju (meningito) periodu - abiem atvejais tyrimo teigiamas rezultatas signalizuoja apie būtinybę intensyviai gydyti.

Indikacijos: kada atliekamas tyrimas?

Indikacijos

Nėščiosioms, turinčioms karščiavimą, raumenų skausmus, šaltkrėtį ar kitus į gripą panašius simptomus - ypač trečiąjį trimestrą, kai rizika vaisiui didžiausia.
Naujagimiams, gimusiems su sepsio požymiais, kvėpavimo sunkumais, padidėjusia blužnimi ar kepenimis - atliekamas kraujo ar smegenų skysčio pasėlis.
Asmenims su susilpnėjusiu imunitetu (chemoterapija, organų transplantacija, lėtinis inkstų nepakankamumas, HIV infekcija), kai pasireiškia karščiavimas, galvos skausmas, sąmonės sutrikimai - įtariant meningitą.
Maisto sukeltų protrūkių metu - mėginių ėmimas iš maisto produktų (parduotuvių mėsa, pieno gaminiai) ir asmenų, turėjusių kontaktą su užkrėsta partija.
Periodiškai pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis (pvz., kepenų cirozė, cukrinis diabetas), jei atsiranda sisteminės infekcijos požymių.

Ką gali parodyti šis tyrimas?

Žemiau pateiktos ligos, kurias padeda nustatyti ar stebėti šis tyrimas. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų tyrimo rezultatas būna pakitęs.

Pakitęs rezultatas gali rodyti šias ligas

Sergant šioms ligoms tyrimo metu dažnai nustatomi pakitimai

Listeriozė Dažniausiai 90%

Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas

Pilvo skausmas ir viduriavimas Viduriavimas ir vėmimas Pilvo skausmas ir vėmimas Pykina ir viduriuoja Galvos skausmas ir temperatūra Pilvo skausmas ir temperatūra

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!

Vardas *

El. paštas * (nebus skelbiamas viešai)

Komentaras *

Sutinku su diskusijų taisyklėmis ir patvirtinu, kad už savo komentaro turinį atsakau aš pats. *

Diskusijų taisyklės

Bendrosios nuostatos. Šios taisyklės reglamentuoja komentarų skelbimą portale. Skelbdami komentarą patvirtinate, kad su taisyklėmis susipažinote ir su jomis sutinkate. Portalo administracija turi teisę bet kada taisykles atnaujinti — galioja paskelbimo metu skelbiama redakcija.
Platformos statusas. Portalas yra tik techninė platforma, suteikianti galimybę vartotojams skelbti savo nuomones ir patirtis. Portalas komentarų iš anksto netikrina, jų neredaguoja ir nėra jų autorius, todėl už vartotojų paskelbtą turinį neatsako.
Atsakomybė už turinį. Už komentaro turinį visa apimtimi atsako jį paskelbęs asmuo. Skelbdami komentarą patvirtinate, kad jūsų turinys nepažeidžia Lietuvos Respublikos teisės aktų ir trečiųjų asmenų teisių, ir įsipareigojate atlyginti portalui bei tretiesiems asmenims visus dėl jūsų komentaro patirtus nuostolius.
Draudžiamas turinys. Draudžiama skelbti: nuorodas, reklamą ir savireklamą; necenzūrinę leksiką; įžeidinėjimus, patyčias, šmeižtą ir neapykantos kalbą; savo ar trečiųjų asmenų asmens duomenis (telefono numerius, adresus, el. paštą ir pan.); raginimus nesilaikyti gydytojo nurodymų ar atsisakyti gydymo; klaidinančią medicininę informaciją; autorių teises pažeidžiantį ar kitaip neteisėtą turinį. Sistema dalį tokio turinio atmeta automatiškai, likusį šalina moderatoriai.
Ne medicininė konsultacija. Komentarai yra asmeninės vartotojų nuomonės ir patirtys — jie nėra medicininė konsultacija, diagnozė ar gydymo rekomendacija ir negali pakeisti sveikatos priežiūros specialisto vertinimo. Portalas neatsako už sprendimus, priimtus remiantis komentarų turiniu.
Asmens duomenų tvarkymas. Paskelbiant komentarą įrašoma ir saugoma: jūsų nurodytas vardas, el. pašto adresas, IP adresas, įrenginio bei naršyklės informacija ir paskelbimo laikas. Duomenys tvarkomi komentarų skelbimo, moderavimo ir piktnaudžiavimo prevencijos tikslais, viešai neskelbiami (išskyrus jūsų nurodytą vardą) ir teisės aktų nustatyta tvarka gali būti perduoti kompetentingoms institucijoms. Turite teisę susipažinti su savo duomenimis, prašyti juos ištaisyti ar ištrinti — kreipkitės portale nurodytais kontaktais.
Licencija turiniui. Paskelbdami komentarą suteikiate portalui neatlygintiną, neišimtinę, teritorijos atžvilgiu neribotą teisę komentarą skelbti, saugoti, moderuoti ir cituoti portale.
Moderavimas ir skundai. Portalo administracija turi teisę savo nuožiūra ir be atskiro įspėjimo šalinti ar redaguoti bet kurį komentarą, blokuoti pažeidėjų IP adresus ir apriboti galimybę komentuoti. Apie netinkamą komentarą galite pranešti mygtuku „Skųsti" — pranešimai peržiūrimi moderatorių.
Baigiamosios nuostatos. Taisyklėms taikoma Lietuvos Respublikos teisė. Jei kuri nors taisyklių nuostata pripažįstama negaliojančia, kitos nuostatos lieka galioti. Skelbti komentarus gali tik su šiomis taisyklėmis sutikę asmenys — sutikimas patvirtinamas pažymint langelį prie formos.