Kreatinas šlapime
Kreatinas šlapime yra laboratorinis tyrimas, padedantis įvertinti kreatino apykaitą ir inkstų funkciją. Šis rodiklis dažnai naudojamas diagnozuojant raumenų pažeidimus, medžiagų apykaitos sutrikimus ar inkstų ligas.
Funkcija
- Kreatinas yra azoto turinčioji medžiaga, kuri organizme dalyvauja energijos gamyboje raumenų ląstelėse.
- Kreatinas šlapime atspindi kreatino apykaitos pusiausvyrą: perteklius išsiskiria per inkstus.
Kilmė
- Kreatinas patenka į organizmą su maistu (daugiausia mėsoje ir žuvyje) ir sintetinamas kepenyse, inkstuose bei kasoje.
- Šlapime randamas kreatinas dažniausiai rodo padidėjusį kreatino suvartojimą arba sutrikusią jo utilizaciją.
Procedūra
- Tyrimui atlikti reikalingas rytinis šlapimo mėginys (pirmas rytinis šlapimas).
- Prieš tyrimą rekomenduojama vengti intensyvaus fizinio krūvio ir kreatino papildų vartojimo 48 valandas.
- Mėginys pristatomas į laboratoriją, kur atliekama fermentinė arba chromatografinė analizė.
Raumenų pažeidimai ir medžiagų apykaitos sutrikimai
- Rabdomiolizė (raumenų skaidulų irimas) - dėl traumų, per didelio fizinio krūvio, toksinų.
- Kreatino papildų vartojimas sportininkams.
- Medžiagų apykaitos ligos, pvz., kreatino trūkumo sindromai (reti).
Inkstų funkcijos sutrikimai
- Inkstų nepakankamumas gali sumažinti kreatino išskyrimą, bet kartais stebimas paradoksalus padidėjimas.
- Cistinė fibrozė (mukoviscidozė) - kreatinas šlapime gali būti padidėjęs.
Mitybinis nepakankamumas
- Vegetarizmas ar veganizmas - sumažėjęs kreatino suvartojimas su maistu.
- Baltymų trūkumas mityboje.
Sutrikusi kreatino sintezė
- Kepenų ar inkstų ligos, mažinančios kreatino gamybą.
- Genetiniai kreatino sintezės defektai (labai reti).
Klinikinės situacijos
- Įtariant raumenų pažeidimą (pvz., rabdomiolizę) - kartu su kreatinkinaze (CK).
- Vertinant kreatino papildų poveikį ar perdozavimą.
- Diagnozuojant medžiagų apykaitos ligas, susijusias su kreatinu.
- Stebint inkstų funkciją esant lėtinėms ligoms.
Specialistai
- Nefrologas (inkstų ligos)
- Urologas (šlapimo takų patologija)
- Sporto medicinos gydytojas (raumenų būklė)
| Bendra | Suaugusiems žmonėms kreatino koncentracija šlapime paprastai yra < 100 µmol/l (arba < 15 µmol/mmol kreatinino). |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: 0-90 µmol/l (arba 0-12 µmol/mmol kreatinino). |
| Moterims | Moterims: 0-80 µmol/l (arba 0-10 µmol/mmol kreatinino). |
