KCO difuzijos koeficientas
KCO difuzijos koeficientas (angl. transfer coefficient, KCO) yra plaučių funkcijos rodiklis, rodantis anglies monoksido (CO) difuzijos gebą, normalizuotą pagal alveolių tūrį. Šis tyrimas padeda įvertinti plaučių dujų mainų efektyvumą ir diagnozuoti įvairias plaučių ligas.
Funkcija
- KCO parodo, kaip efektyviai anglies monoksidas pereina iš alveolių į kraują.
- Rodiklis normalizuojamas pagal alveolių tūrį, todėl leidžia atskirti difuzijos sutrikimus nuo tūrio pokyčių.
- KCO dažnai naudojamas kartu su DLCO (difuzijos talpa) vertinant plaučių būklę.
Kilmė
- KCO apskaičiuojamas kaip DLCO (anglies monoksido difuzijos talpa) padalytas iš alveolių tūrio (VA).
- Matavimas atliekamas atliekant vieno įkvėpimo metodą (single-breath method) su maža CO koncentracija.
Procedūra
- Prieš tyrimą rekomenduojama nerūkyti 4-6 valandas, nevartoti alkoholio ir sunkaus maisto.
- Pacientas sėdi, uždedamas nosies spaustukas, kvėpuojama per kandiklį.
- Atliekamas gilus įkvėpimas ir 10 sekundžių sulaikomas kvėpavimas, kol analizuojamas iškvepiamas oras.
- Tyrimas trunka apie 15 minučių ir yra neskausmingas.
Priežastys
- Plaučių kraujotakos padidėjimas (pvz., fizinis krūvis, plaučių embolijos rekanalizacija).
- Alveolių sienelių sustorėjimas dėl intersticinių plaučių ligų (pvz., sarkoidozė, idiopatinė plaučių fibrozė).
- Polycithemia (padidėjęs eritrocitų kiekis), didinantis CO surišimo pajėgumą.
- Astma ar plaučių hiperinfliacija (padidėjęs alveolių tūris gali iškreipti rodiklį).
Priežastys
- Plaučių emfizema - alveolių sienelių destrukcija mažina difuzijos paviršių.
- Plaučių fibrozė - sustorėjusios sienelės blogina dujų mainus.
- Anemija - sumažėjęs hemoglobinas mažina CO surišimo galimybes.
- Plaučių hipertenzija - sutrikusi kraujotaka mažina kontaktą su alveolėmis.
- Rūkymas - trumpalaikis CO surišimas su hemoglobinu gali mažinti rodiklį.
Pagrindinės indikacijos
- Įtariant plaučių ligas (emfizemą, fibrozę, sarkoidozę).
- Vertinant plaučių funkciją prieš dideles torakalines operacijas.
- Stebint ligos progresavimą ir gydymo efektyvumą sergant intersticinėmis plaučių ligomis.
- Kraujotakos sutrikimų (pvz., plaučių embolijos) diagnostikoje.
Specialistai
- Pulmonologas
- Torakalinės chirurgijos gydytojas
- Kardiologas (esant plaučių hipertenzijai)
| Bendra | Normali KCO vertė suaugusiems žmonėms yra maždaug 4,0-5,5 ml/min/mmHg/L (arba mmol/min/kPa/L). Tikslios normos priklauso nuo lyties, amžiaus, ūgio ir laboratorijos metodikos. |
|---|---|
| Vyrams | 4,2-5,8 ml/min/mmHg/L |
| Moterims | 3,8-5,2 ml/min/mmHg/L |
