Helicobacter pylori kvėpavimo testas
Helicobacter pylori kvėpavimo testas yra neinvazinis diagnostikos metodas, skirtas nustatyti Helicobacter pylori (H. pylori) bakterijos sukeltą skrandžio infekciją. Testas pagrįstas bakterijos gebėjimu skaidyti karbamidą ir išskirti anglies dioksidą, kuris matuojamas iškvepiamame ore.
Tyrimo esmė
- Tai neinvazinis testas, kurio metu geriamas karbamidas, pažymėtas anglies izotopu (13C arba 14C).
- Jei skrandyje yra H. pylori bakterijų, jos skaido karbamidą į amoniaką ir anglies dioksidą, kuris patenka į kraują ir išsiskiria per plaučius.
- Iškvepiamo oro mėginiuose matuojamas anglies izotopo kiekis - padidėjusi vertė rodo aktyvią infekciją.
Kada naudojamas?
- Pirminė H. pylori infekcijos diagnostika.
- Infekcijos gydymo efektyvumo vertinimas po 4 savaičių nuo gydymo pabaigos.
- Nevartojant protonų siurblio inhibitorių, bismuto preparatų ar antibiotikų likus 2-4 savaitėms iki tyrimo.
Pasiruošimas
- Prieš tyrimą būtina nevalgyti ir negerti (išskyrus vandenį) 4-6 valandas.
- Likus 2 savaitėms nutraukti antibiotikų, bismuto preparatų ir protonų siurblio inhibitorių (pvz., omeprazolas) vartojimą.
- Rūkymas draudžiamas likus 4 valandoms iki tyrimo.
Procedūra
- Pirmiausia surenkamas pradinis iškvepiamo oro mėginys (0 minutė).
- Išgeriamas karbamido tirpalas (dažniausiai su apelsinų sultimis).
- Po 15-30 minučių surenkamas antras iškvepiamo oro mėginys.
- Abu mėginiai analizuojami masės spektrometru - lyginamas anglies izotopo santykis.
Ką reiškia teigiamas rezultatas?
- Teigiamas rezultatas rodo aktyvią H. pylori infekciją skrandyje.
- Infekcija gali sukelti lėtinį gastritą, skrandžio opą, dvylikapirštės žarnos opą ir padidinti skrandžio vėžio riziką.
- Gydymas apima antibiotikų ir rūgšties slopinimo vaistų derinį (pirma eilė: klaritromicinas + amoksicilinas arba metronidazolas + protonų siurblio inhibitorius).
Dažniausios priežastys
- Pacientams su viršutinės virškinimo trakto dalies simptomais: lėtinis skrandžio skausmas, rėmuo, pilvo pūtimas, pykinimas.
- Po skrandžio opos gydymo - siekiant įsitikinti, kad infekcija pašalinta.
- Rekomenduojamas atlikti šeimos gydytojo ar gastroenterologo sprendimu.
