Helicobacter pylori antigenas išmatose
Helicobacter pylori antigeno tyrimas išmatose yra neinvazinis metodas, naudojamas diagnozuoti aktyvią Helicobacter pylori infekciją ir įvertinti gydymo efektyvumą. Tyrimas pagrįstas bakterijos antigenų aptikimu išmatų mėginyje imunochromatografiniu metodu.
Funkcija
- Helicobacter pylori yra gramneigiama bakterija, kolonizuojanti skrandžio gleivinę ir sukelianti lėtinį gastritą, pepsinę opą bei didinanti skrandžio vėžio riziką.
- Antigeno aptikimas išmatose rodo aktyvią infekciją, nes bakterijos fragmentai patenka į virškinamąjį traktą ir yra išskiriami su išmatomis.
- Tyrimas naudojamas tiek pirminei diagnozei, tiek gydymo efektyvumui patikrinti (praėjus 4-6 savaitėms po gydymo pabaigos).
Kilmė
- Bakterijos antigenai - tai paviršiniai baltymai, kuriuos imuninė sistema atpažįsta kaip svetimkūnius.
- Išmatose jie atsiranda dėl bakterijos dauginimosi skrandyje ir nuolatinio gleivinės atsinaujinimo.
Procedūra
- Mėginys surenkamas į specialų indą, vengiant kontakto su šlapimu ar vandeniu.
- Prieš tyrimą 2-4 savaites negalima vartoti antibiotikų, bismuto preparatų ar protonų siurblio inhibitorių (pvz., omeprazolo), nes jie gali slopinti bakteriją ir sukelti klaidingai neigiamą rezultatą.
- Gydytojas gali rekomenduoti nutraukti minėtus vaistus prieš tyrimą.
Priežastys
- Aktyvi Helicobacter pylori infekcija su skrandžio gleivinės uždegimu (gastritu).
- Lėtinis gastritas, kuris gali progresuoti į atrofinį gastritą ir padidinti skrandžio vėžio riziką.
- Pepsinė opa (skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa) - iki 90% opų sukelia H. pylori.
- MALT limfoma (retas skrandžio limfomos tipas), kuri gali regresuoti po H. pylori eradikacijos.
Klinikinės situacijos
- Dispepsiniai simptomai (skrandžio skausmas, rėmuo, pilnumo jausmas, pykinimas) - ypač jaunesniems nei 55 metų pacientams be nerimą keliančių požymių.
- Įtariama ar patvirtinta pepsinė opa - siekiant nustatyti priežastį.
- Gydymo efektyvumo patikrinimas po H. pylori eradikacijos (ne anksčiau kaip po 4 savaičių).
- Pacientams, kuriems planuojama ilgalaikė nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) terapija, siekiant sumažinti opų riziką.
- Šeiminė skrandžio vėžio anamnezė - kaip profilaktinė patikra.
- Gastroenterologas ar šeimos gydytojas gali paskirti tyrimą esant aukščiau nurodytoms indikacijoms.
