ELISpot CMV
ELISpot CMV (Enzyme-Linked ImmunoSpot citomegalovirusui) - tai imunologinis tyrimas, leidžiantis įvertinti organizmo T-ląstelinį imuninį atsaką į citomegalovirusą (CMV). Tyrimas ypač svarbus transplantacijos recipientams, kurių imunitetas gali būti slopinamas, ir padeda prognozuoti CMV infekcijos riziką ar stebėti gydymo efektyvumą. Tai jautrus metodas, nustatantis specifinių interferoną gama gaminančių T-ląstelių kiekį.
Tyrimo esmė
- ELISpot CMV yra diagnostinis metodas, matuojantis organizmo T-ląstelių atsaką į CMV antigenus.
- Tyrimas nustato, ar paciento imuninė sistema yra pajėgi atpažinti ir reaguoti į citomegalovirusą.
- Rezultatas pateikiamas kaip specifinių ląstelių skaičius (pvz., plokštelių formavimo vienetai), rodantis imuniteto stiprumą.
Klinikinė reikšmė
- Dažniausiai naudojamas po organų ar kaulų čiulpų transplantacijos, kai reikia įvertinti CMV infekcijos riziką.
- Padeda diferencijuoti latentinę infekciją nuo aktyvios ir prognozuoti viruso atsinaujinimo galimybę.
Procedūra
- Reikalingas veninis kraujo mėginys (apie 5-10 ml), paprastai imamas iš alkūnės venos.
- Specialaus pasiruošimo nereikia - tyrimui įtakos neturi maistas ar vaistai.
- Kraujas surenkamas į heparino arba citrato mėgintuvėlį ir nedelsiant siunčiamas į laboratoriją.
Atlikimo trukmė
- Rezultatai gaunami per 4-7 darbo dienas, nes reikalinga ląstelių inkubacija ir plokštelių nuskaitymas.
Atsakas į CMV antigenus
- Teigiamas rezultatas rodo, kad paciento T-ląstelės aktyviai gamina interferoną gama reaguodamos į CMV antigenus.
- Tai gali rodyti buvusią arba aktyvią CMV infekciją, priklausomai nuo klinikinės situacijos.
Klinikinė interpretacija
- Transplantuotiems pacientams teigiamas ELISpot dažnai siejamas su mažesne rizika susirgti ūmine CMV infekcija, nes rodo adekvatų imuninį atsaką.
- Nėra vienareikšmiškas - reikalinga papildoma vertė, atsižvelgiant į paciento būklę ir kitus tyrimus (pvz., CMV DNR gausą).
Transplantacijos medikų paskyrimas
- Prieš organų transplantaciją ir po jos, siekiant įvertinti recipiento imuninį atsaką į CMV.
- Gali būti naudojamas kaip gairė skiriant profilaktinį gydymą antivirusiniais vaistais.
Imunodeficitinių būklių stebėsena
- Pacientams, sergantiems ŽIV ar vartojantiems imunosupresantus, kai reikia patikrinti ląstelinį imunitetą.
- Esant įtariamai paslėptai CMV infekcijai, kuri negali būti patvirtinta kitais metodais.
