Donath Landsteiner antikūnai
Donath Landsteiner antikūnai yra autoantikūnai, pirmiausia nukreipti prieš eritrocitus, kurių aktyvumas pasireiškia žemoje temperatūroje. Šis tyrimas naudojamas diagnozuojant retą šaltinės hemolizinės anemijos formą - paroksizminę šaltinę hemoglobinuriją. Tyrimas padeda atskirti šią ligą nuo kitų hemolize pasireiškiančių būklių.
- Donath Landsteiner antikūnai yra IgG klasės imunoglobulinai, kurie jungiasi prie eritrocitų paviršiaus antigenų esant žemai temperatūrai.
- Esant 37°C temperatūrai, antikūnai atsiskiria ir sukelia eritrocitų lizę, dėl to išsiskiria hemoglobinas ir atsiranda hemoglobinurija.
- Šie antikūnai specifiškai nukreipti prieš P kraujo grupės antigeną, esantį daugumos žmonių eritrocituose.
- Teigiamas Donath Landsteiner antikūnų testas yra būdingas paroksizminei šaltinei hemoglobinurijai (PCH), kuri gali pasireikšti po virusinių infekcijų.
- Retai teigiamas rezultatas stebimas sergant autoimunine hemolizine anemija ar kitomis sisteminėmis ligomis.
- Tyrimas atliekamas esant įtarimui dėl neaiškios kilmės hemolizės, ypač po šalčio poveikio.
- Kraujas imamas iš venos naudojant šiltus mėgintuvėlius, kad būtų išvengta antikūnų prisijungimo prie eritrocitų ir jų lizės.
- Mėginys laikomas 37°C temperatūroje, vėliau atšaldomas iki 4°C, o po to vėl šildomas - stebima, ar atsiranda hemolizė.
- Testas atliekamas specializuotoje laboratorijoje, nes reikalinga griežta temperatūros kontrolė.
- Paroksizminė šaltinė hemoglobinurija (PCH) - pagrindinė liga, kai testas dažniausiai būna teigiamas.
- Ūminės virusinės infekcijos, pvz., Epstein-Barr viruso (EBV), kiaulytės, tymų, adenovirusų infekcijos gali laikinai sukelti teigiamą testą.
- Limfoproliferacinės ligos, pvz., Hodžkino limfoma, kai kuriais atvejais siejamos su Donath Landsteiner antikūnų atsiradimu.
- Teigiamas rezultatas patvirtina PCH diagnozę, ypač jei yra klinikinių požymių: šaltinė hemolizė, hemoglobinurija, rabdomiolizė.
- Klaidingai teigiami rezultatai galimi esant techninėms klaidoms arba kitoms autoimuninėms anemijoms, todėl svarbu klinikinis kontekstas.
- Įtariant paroksizminę šaltinę hemoglobinuriją (PCH) - atsiradus šaltinės hemolizės epizodams, ypač po šalčio poveikio.
- Nepaaiškinama hemolizinė anemija, kai kiti antikūnų tyrimai (pvz., tiesioginis Kumbso testas) yra neigiami.
- Konsultuoti gydytojai: hematologas, imunologas.
Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?
Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.
Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.
Susijusios ligos
Diskusija
Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!