DLCO difuzijos geba anglies monoksidui
DLCO (anglies monoksido difuzijos geba) yra plaučių funkcijos tyrimas, matuojantis, kaip efektyviai anglies monoksidas pereina iš plaučių alveolių į kraują. Šis rodiklis padeda įvertinti plaučių gebėjimą keistis dujomis ir yra svarbus diagnozuojant įvairias plaučių bei širdies ligas.
Funkcija
- Matuoja anglies monoksido difuziją iš alveolių į plaučių kapiliarus, atspindinčią alveolių-kapiliarų membranos būklę.
- Padeda įvertinti plaučių dujų mainų efektyvumą, ypač deguonies pernešimą į kraują.
Kilmė
- Tyrimas atliekamas kvėpavimo funkcijos laboratorijoje, naudojant specialų aparatą (spirometrą su dujų analizatoriumi).
- Anglies monoksidas naudojamas kaip indikatorius, nes jis lengvai jungiasi su hemoglobinu, tačiau neturi įtakos normaliam kvėpavimui.
Procedūra
- Pacientas sėdi tiesiai, užsidėjęs nosies spaustuką, ir kvėpuoja per kandiklį.
- Atliekamas kontroliuojamas kvėpavimo manevras: iškvėpimas iki liekamojo tūrio, po to maksimalus įkvėpimas ir sulaikymas 10 sekundžių.
- Įkvepiamas mišinys su anglies monoksidu, o iškvepiamas oras analizuojamas, siekiant apskaičiuoti difuziją.
Priežastys
- Plaučių kraujotakos padidėjimas (pvz., širdies išmetimo frakcijos padidėjimas, įgimtos širdies ydos)
- Astma (dėl padidėjusios alveolių ventiliacijos ir kraujotakos)
- Poliglobulija (padidėjęs hemoglobino kiekis, gerinantis dujų pernašą)
- Plaučių kraujavimas (pvz., sergant Goodpasture sindromu)
Priežastys
- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) - dėl emfizemos pažeidžiama alveolių struktūra
- Plaučių fibrozė (intersticinės plaučių ligos, pvz., idiopatinė plaučių fibrozė)
- Anemija (sumažėjęs hemoglobino kiekis riboja anglies monoksido pernašą)
- Plaučių embolija (sumažėjusi kraujotaka pažeistose plaučių srityse)
Kada rekomenduojama
- Įtariant plaučių ligas, tokias kaip LOPL, plaučių fibrozė, emfizema ar astma.
- Vertinant plaučių funkciją prieš dideles krūtinės ląstos operacijas.
- Pulmonologo ar kardiologo siuntimu, esant dusuliui, kosuliui ar kitiems kvėpavimo sutrikimo simptomams.
| Bendra | 20-30 ml/min/mmHg (priklausomai nuo amžiaus, ūgio ir lyties) |
|---|---|
| Vyrams | 25-30 ml/min/mmHg |
| Moterims | 20-25 ml/min/mmHg |
