Odos echoskopija
Odos echoskopija - tai neinvazinis vaizdinis tyrimas, leidžiantis įvertinti odos ir poodžio struktūras. Ši procedūra padeda gydytojams atskirti gerybinius ir piktybinius darinius, stebėti uždegiminius procesus bei planuoti chirurgines intervencijas. Tyrimas atliekamas specialiu aukšto dažnio ultragarsiniu davikliu, kuris suteikia išskirtinę detalę.
Kam ji naudojama?
- Įvertinti odos navikų pobūdį - atskirti gerybinius apgamus, cistas, fibromas nuo įtartinų melanomų ar bazalinių karcinomų.
- Stebėti uždegiminių odos ligų, tokių kaip psoriazė ar egzema, aktyvumą ir gijimo eigą.
- Nustatyti poodinių struktūrų, pavyzdžiui, riebalinių liaukų cistų, poodinio audinio patinimų, gylį ir dydį.
- Planuoti odos biopsijas ar chirurginį darinių šalinimą - ultragarsas parodo tikslų darinio gylį ir ryšį su kraujagyslėmis.
Kaip veikia metodas?
- Naudojamas aukšto dažnio ultragarsas (10-20 MHz), kuris generuoja detalų odos sluoksnių vaizdą.
- Ultragarso banga atsispindi nuo skirtingo tankio audinių - tokiu būdu susidaro echogeniškumo skirtumai, matomi ekrane.
- Modernūs aparatai su spalviniu Dopleriu leidžia įvertinti kraujotaką dariniuose - tai padeda atpažinti agresyvius navikus.
Procedūra
- Specialaus pasiruošimo nereikia - prieš tyrimą nerekomenduojama tepti odos kremų ar tepalų, nes jie gali trukdyti ultragarsui.
- Tyrimo metu pacientas guli patogiai ant kušetės. Gydytojas ant odos užtepa vandens pagrindo gelio, kad būtų geras kontaktas tarp odos ir daviklio.
- Daviklis švelniai judinamas per tiriamą sritį. Priklausomai nuo tiriamos vietos dydžio, procedūra trunka 10-20 minučių.
- Tyrimas yra neskausmingas ir nesusijęs su jokiu radiacijos poveikiu - jį galima kartoti tiek kartų, kiek reikia.
Gerybiniai radiniai
- Cistos - aiškiai apibrėžti, skysčiu užpildyti dariniai, be vidinio kraujotakos signalo.
- Lipomos - riebalinio audinio dariniai, kurie atrodo kaip vienalytės, hiperechogeninės struktūros.
- Seborėjinės keratozės - paviršiniai, šiurkštūs dariniai su būdingu „pseudocistų“ vaizdu.
Įtartini (piktybiniai) radiniai
- Melanoma - nevienalytė struktūra, neryškios ribos, padidėjusi kraujotaka Doplerio tyrimo metu.
- Bazalinių ląstelių karcinoma - paviršinis darinys su periferiniu echogeniškumo ratu, dažnai su išopėjimu.
- Plokščialąstelinė karcinoma - giliau įsiskverbiantis darinys, su nelygiais kontūrais ir stipriu užpakaliniu šešėliu.
Uždegiminiai pakitimai
- Psoriazė - odos sustorėjimas, padidėjęs kraujagyslių tankis, matomi epidermio ir dermos pažeidimai.
- Egzema - dermos patinimas, kartais matomi poodiniai burbuliukai (mikroabscesai).
- Celulitas - poodinio riebalinio audinio sustorėjimas, padidėjęs echogeniškumas dėl uždegimo.
Kada verta atlikti odos echoskopiją?
- Jei atsiranda naujas, keičiasi forma ar spalva apgamas - ypač jei jis yra asimetriškas, nelygių kraštų, didesnis nei 6 mm.
- Prieš odos darinio šalinimą - norint įvertinti, kiek giliai jis yra įaugęs ir ar nėra susijęs su gilesnėmis struktūromis.
- Gydytojai, tokie kaip dermatologas, onkologas ar plastikos chirurgas, dažnai skiria šį tyrimą, nes jis suteikia greitą ir patikimą informaciją prieš biopsiją ar operaciją.
- Pacientams, kuriems jau buvo pašalintas odos vėžys, rekomenduojama reguliariai tikrintis, ar neatsirado vietinio atsinaujinimo požymių.
