Neuroautoimuninė panelė
Neuroautoimuninė panelė - tai specializuotas kraujo tyrimas, skirtas nustatyti autoantikūnus prieš neuroninius antigenus. Ši panelė padeda diagnozuoti autoimunines centrinės ir periferinės nervų sistemos ligas, tokias kaip autoimuninis encefalitas ar paraneoplastiniai sindromai.
Tyrimo funkcija
- Nustato specifinius antikūnus prieš nervinius audinius
- Padeda atskirti autoimuninius neurodegeneracinius procesus nuo kitų priežasčių
Antikūnų kilmė
- Autoantikūnus gamina organizmo imuninė sistema, atakuodama savo nervines ląsteles
- Dažniausiai nustatomi IgG klasės antikūnai prieš NMDA, LGI1, CASPR2, AMPA, GABA bei kitus receptorius
Procedūra
- Tyrimui atlikti imamas veninis kraujas iš paciento rankos venos
- Nėra būtinas specialus pasiruošimas, tačiau rekomenduojama nevalgyti 8-12 valandų prieš kraujo paėmimą
- Pacientas turi informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus, ypač imunosupresantus
Ką reiškia teigiamas rezultatas?
- Teigiamas rezultatas rodo, kad paciento kraujyje yra specifinių autoantikūnų prieš nervinius antigenus
- Tai gali patvirtinti autoimuninio encefalito, limbinio encefalito, paraneoplastinio sindromo ar kitų autoimuninių neurologinių ligų diagnozę
Dažniausios asocijuotos būklės
- Anti-NMDA receptorių encefalitas (dažnai susijęs su navikais, ypač teratomomis)
- LGI1 antikūnų sukelta limbinė encefalopatija
- Autoimuninis smegenėlių degeneracija
- Paraneoplastiniai neurologiniai sindromai (pvz., su plaučių ar krūties vėžiu)
Klinikinės situacijos
- Pacientams su įtariamu autoimuniniu encefalitu (ūminė ar poūminė atminties sutrikimo, elgesio pokyčių, traukulių pradžia)
- Su neaiškios kilmės progresuojančiais neurologiniais simptomais, tokiais kaip ataksija, dizartrija ar raumenų silpnumas
Specialistai, skiriantys tyrimą
- Neurologas - esant centrinės nervų sistemos pažeidimo įtarimui
- Reumatologas - sergant sisteminėmis autoimuninėmis ligomis su neurologinėmis apraiškomis
- Onkologas - įtariant paraneoplastinį sindromą