Interferono gama atpalaidavimo testas COVID

Interferono gama atpalaidavimo testas COVID - tai specifinis imunologinis tyrimas, skirtas įvertinti ląstelinį imunitetą prieš SARS-CoV-2 virusą. Jis matuoja T limfocitų gebėjimą atpažinti viruso antigenus ir reaguoti išskiriant interferoną gama. Šis tyrimas padeda nustatyti ankstesnę infekciją arba vakcinacijos sukeltą imuninį atsaką.

Tyrimo veikimo principas
  • Paimtame kraujo mėginyje esančios ląstelės (limfocitai) yra stimuliuojamos specifiniais SARS-CoV-2 viruso antigenais.
  • Jei organizmas anksčiau buvo susidūręs su virusu arba buvo paskiepytas, atminties T ląstelės atpažįsta antigenus ir pradeda gaminti interferoną gama.
  • Išskirto interferono gama kiekis yra išmatuojamas laboratoriniais metodais (pvz., ELISA arba ELISPOT).
Ką šis testas parodo?
  • Ląstelinį imunitetą - T limfocitų atsaką, kuris nėra vertinamas įprastais antikūnų tyrimais.
  • Ar asmuo yra turėjęs COVID-19 infekciją (net jei antikūnai jau sumažėję).
  • Ar po vakcinacijos susiformavo ląstelinė imuninė atmintis.
Kuo skiriasi nuo antikūnų tyrimo?
  • Antikūnų tyrimai vertina humoralinį (B ląstelių) atsaką, o IGRA testas - ląstelinį (T ląstelių) atsaką.
  • Ląstelinis imunitetas dažnai išlieka ilgiau nei cirkuliuojantys antikūnai, todėl testas gali parodyti senesnę infekciją.
  • Kai kuriems asmenims (pvz., imunosupresuotiems) antikūnų atsakas gali būti silpnas, o T ląstelių atsakas - vis dar stiprus.
Procedūros eiga
  • Iš paciento paimamas veninio kraujo mėginys (paprastai 2-5 ml).
  • Kraujas laboratorijoje yra centrifuguojamas, o mononuklearinės ląstelės (PBMC) atskiriamos.
  • Ląstelės inkubuojamos su specialiai paruoštais SARS-CoV-2 antigenais (pvz., S, N arba M baltymais) 16-24 valandas.
  • Po inkubacijos supernatancijos arba ląstelių lizato mėginiai yra tikrinami dėl interferono gama koncentracijos naudojant ELISA metodą.
  • Rezultatas pateikiamas kaip teigiamas (žymus interferono gama padidėjimas) arba neigiamas (reikšmingo atsako nėra).
Pasiruošimas tyrimui
  • Specialaus pasiruošimo nereikia - tyrimas atliekamas bet kuriuo paros metu.
  • Patartina nevalgyti riebaus maisto likus 4 valandoms iki kraujo paėmimo, nors tai nėra būtina.
  • Informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus, ypač imunosupresantus, nes jie gali paveikti rezultatą.
Teigiamo rezultato interpretacija
  • Teigiamas rezultatas rodo, kad organizme yra T limfocitų, kurie atpažįsta SARS-CoV-2 antigenus ir į juos reaguoja.
  • Tai gali reikšti, kad asmuo yra persirgęs COVID-19 (net jei liga buvo besimptomė ir antikūnai jau nebeaptinkami).
  • Taip pat teigiamas atsakas gali atsirasti po vakcinacijos (priklausomai nuo naudotos vakcinos tipo - mRNR, vektorinė ar baltyminė).
  • Nors tyrimas nėrutininis, jis gali būti naudingas vertinant imuniteto būklę prieš keliones, prieš imunosupresinį gydymą arba moksliniuose tyrimuose.
Klinikiniai scenarijai
  • Po persirgtos ligos teigiamas IGRA testas gali išlikti keletą mėnesių iki metų.
  • Pacientams, kuriems antikūnų tyrimas yra neigiamas, tačiau įtariama ankstesnė infekcija, IGRA testas suteikia papildomos informacijos.
  • Imunodeficitų atvejais (pvz., organų transplantacija) teigiamas testas rodo, kad imuninė sistema vis dar geba atpažinti virusą, o tai gali būti prognoziškai palanku.
Kada verta atlikti tyrimą?
  • Kai reikia įvertinti ląstelinį imunitetą po persirgtos ligos, ypač jei antikūnų tyrimai yra neigiami arba abejotini.
  • Prieš skiriant imunosupresinį gydymą (pvz., biologinius vaistus, chemoterapiją), siekiant įvertinti paciento gebėjimą kovoti su virusine infekcija.
  • Epidemiologiniuose arba moksliniuose tyrimuose, kai norima tiksliai nustatyti infekcijos paplitimą populiacijoje.
  • Po vakcinacijos - siekiant išsiaiškinti, ar susiformavo ląstelinė atmintis, ypač esant susilpnėjusiam humoraliniam atsakui (pvz., senyviems pacientams).
Kokie gydytojai skiria šį tyrimą?
  • Imunologai - vertindami įvairių imuniteto grandžių funkciją.
  • Infekcinių ligų gydytojai - diagnozuodami ir stebėdami COVID-19 pasekmes.
  • Reumatologai, transplantologai ir onkologai - pacientams, kuriems taikomas imunosupresinis gydymas.

Ką gali parodyti šis tyrimas?

Žemiau pateiktos ligos, kurias padeda nustatyti ar stebėti šis tyrimas. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų tyrimo rezultatas būna pakitęs.

Pakitęs rezultatas gali rodyti šias ligas

1
Sergant šioms ligoms tyrimo metu dažnai nustatomi pakitimai

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!