Hepatitas B rezistencijos mutacijos
Hepatito B rezistencijos mutacijų tyrimas nustato genetines viruso genomo mutacijas, dėl kurių infekcija tampa atspari antivirusiniams vaistams (pvz., lamivudinas, entekaviras, tenofoviras). Tyrimas atliekamas norint parinkti veiksmingą gydymą ir užkirsti kelią ligos progresavimui.
- Nustato hepatito B viruso (HBV) polimerazės geno mutacijas, susijusias su atsparumu nukleozidų/nukleotidų analogams.
- Padeda prognozuoti gydymo efektyvumą ir koreguoti terapiją.
- Atsparumo mutacijos gali išsivystyti po 6-12 mėnesių gydymo, ypač vartojant vaistus su žemu barjeru atsparumui.
- Nenustačius mutacijų, gydymas gali tapti neveiksmingas, didėja kepenų pažeidimo rizika.
- Imamas veninis kraujas (5-10 ml) iš paciento. Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama nevalgyti 4 valandas.
- Kraujo mėginys siunčiamas į molekulinės diagnostikos laboratoriją, kur atliekama HBV DNR sekoskaita arba PGR (polimerazės grandininė reakcija) su specifiniais pradmenimis.
- Rezultatai paprastai pateikiami per 7-14 darbo dienų.
- rtM204V/I - atsparumas lamivudinui ir telbivudinui.
- rtA181T/V - atsparumas adefoviriui ir tenofovirui.
- rtN236T - atsparumas adefoviriui, dalinis tenofovirui.
- Jei nustatoma viena ar kelios mutacijos, dabartinis gydymas gali būti neveiksmingas - būtinas vaisto keitimas.
- Daugybinės mutacijos (pvz., rtM204V + rtA181T) rodo platų kryžminį atsparumą ir reikalauja kombinuotos terapijos.
- Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B, kuriems gydymas nukleozidų analogais (lamivudinu, entekaviru) trunka ilgiau nei 6 mėnesius.
- Kai, nepaisant gydymo, išlieka aukštas HBV DNR lygis arba pakinta transaminazių aktyvumas.
- Prieš keičiant antivirusinį vaistą, siekiant parinkti veiksmingiausią alternatyvą.
- Infektologas
- Gastroenterologas (hepatologas)
Ką gali parodyti šis tyrimas?
Žemiau pateiktos ligos, kurias padeda nustatyti ar stebėti šis tyrimas. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų tyrimo rezultatas būna pakitęs.
Pakitęs rezultatas gali rodyti šias ligas
1Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.
Diskusija
Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!