Hepatitas B anti HBe
Hepatito B anti HBe (anti-HBe) tyrimas nustato antikūnus prieš hepatito B viruso e antigeną (HBeAg). Šie antikūnai atsiranda ūminės infekcijos metu ir dažnai rodo viruso replikacijos sumažėjimą arba persirgtą infekciją. Tyrimas padeda įvertinti hepatito B eigos fazę ir gydymo efektyvumą.
Funkcija
- Anti-HBe antikūnai jungiasi prie HBeAg ir neutralizuoja jį.
- Jų atsiradimas signalizuoja apie imuninį atsaką prieš aktyviai besidauginantį virusą.
- IgM anti-HBe rodo ūmią arba neseniai įvykusią infekciją, o IgG - persirgtą infekciją arba lėtinės fazės pradžią.
Kilmė
- Anti-HBe antikūnai gaminami B limfocitų, reaguojant į HBeAg.
- HBeAg yra viruso branduolio baltymo dalis, išskiriama į kraują aktyvios replikacijos metu.
- Imuninė sistema pradeda gaminti anti-HBe, kai viruso aktyvumas mažėja - tai dažnai rodo perėjimą į neaktyvią fazę.
Procedūra
- Iš paciento paimamas veninis kraujas (standartinė procedūra).
- Specialaus pasiruošimo nereikia - badavimas nėra būtinas.
- Laboratorijoje atliekama fermentinė imunosorbcinė analizė (ELISA) arba chemiliuminescencinis imunologinis tyrimas (CLIA).
- Rezultatas pateikiamas kaip teigiamas (antikūnai rasti) arba neigiamas (antikūnai nerasti).
Teigiamas anti-HBe (IgM arba IgG)
- Ūminė hepatito B infekcija - IgM anti-HBe teigiamas ankstyvoje fazėje.
- Lėtinės infekcijos neaktyvi fazė - IgG anti-HBe teigiamas, kai HBeAg išnyksta (serokonversija).
- Persirgta hepatito B infekcija - abiejų klasių antikūnai gali išlikti ilgai.
- Gydymo efektyvumo rodiklis - anti-HBe atsiradimas gali reikšti teigiamą atsaką į gydymą.
Gydytojai specialistai
- Infektologas - įtariant ūminį ar lėtinį hepatitą B, stebint ligos eigą.
- Gastroenterologas (hepatologas) - vertinant kepenų pažeidimą ir sprendžiant dėl gydymo.
- Šeimos gydytojas - atliekant profilaktinį patikrinimą arba esant rizikos veiksniams (kraujo perpylimai, adatos dūriai, kelionės).
Klinikinės situacijos
- Įtariant hepatito B infekciją (kartu su kitais žymenimis: HBsAg, HBeAg, anti-HBc).
- Stebint serokonversiją nuo HBeAg prie anti-HBe lėtinio hepatito B metu.
- Įvertinant gydymo (pvz., interferonu ar nukleozidų analogais) efektyvumą.
- Nėščiųjų patikra - siekiant išvengti vertikalaus perdavimo naujagimiui.
