Citomegalovirus DNR
Citomegalovirus DNR tyrimas nustato citomegaloviruso (CMV) genetinę medžiagą paciento kraujyje, šlapime ar kituose mėginiuose. Šis tyrimas padeda diagnozuoti aktyvią CMV infekciją, įvertinti jos eigą ir stebėti gydymo efektyvumą.
Funkcija
- Nustato citomegaloviruso (CMV) genetinę medžiagą (DNR) paciento mėginyje.
- Leidžia atskirti aktyvią infekciją nuo latentinės (neaktyvios) formos.
- Naudojamas kiekybiniam viruso krūvio įvertinimui (replikacijos aktyvumui).
Kilmė
- Citomegalovirusas priklauso herpesvirusų šeimai (HHV-5).
- Viruso DNR yra dvigrandė linijinė molekulė, kuri integruojasi į šeimininko ląsteles.
- Po pirminės infekcijos virusas lieka organizme latentinis, gali reaktyvuotis susilpnėjus imunitetui.
Procedūra
- Mėginys (kraujas, šlapimas, seilės, bronchų plovinys ar audinių biopsija) paimamas steriliai.
- Atliekamas PGR (polimerazės grandininės reakcijos) metodas, dažniausiai realaus laiko PGR (qPCR).
- Rezultatas pateikiamas kokybiškai (teigiamas/neigiamas) arba kiekybiškai (viruso DNR kopijų skaičius mililitre).
Ūminė pirminė infekcija
- Pirmą kartą užsikrėtus CMV, ypač nėštumo metu arba imunokompromituotiems asmenims.
- Gali sukelti į gripą panašius simptomus, karščiavimą, limfadenopatiją.
Reaktyvacija
- Latentinės infekcijos suaktyvėjimas dėl imunosupresijos (pvz., po organų transplantacijos, chemoterapijos, ŽIV).
- Dažna priežastis transplantuotų organų atmetimo arba sisteminių komplikacijų.
Kiekybinis įvertinimas
- Didelis viruso krūvis (pvz., >1000 kopijų/ml) rodo aktyvią replikaciją ir didesnę organų pažeidimo riziką.
- Mažas krūvis gali būti stebimas besimptomiams nešiotojams arba pradėjus gydymą.
Klinikinės situacijos
- Įtariama ūminė CMV infekcija (karščiavimas, leukopenija, padidėję kepenų fermentai).
- Prieš ir po organų ar kaulų čiulpų transplantacijos - donoro ir recipiento CMV statuso nustatymas.
- Nėščių moterų pirminės infekcijos diagnostika (vaisiaus užkrėtimo rizika).
- Imunodeficito būsenų (ŽIV, chemoterapija) stebėsenai.
Gydytojų specialistai
- Infektologas
- Transplantologas
- Hematologas
- Ginekologas (nėštumo metu)