6-sulfatoksimelatoninas
6-sulfatoksimelatoninas (6-SM) yra pagrindinis melatonino metabolitas, išsiskiriantis su šlapimu. Šis tyrimas leidžia netiesiogiai įvertinti melatonino gamybos organizme lygį ir yra naudojamas miego ciklo, cirkadinio ritmo bei kai kurių endokrininių sutrikimų diagnostikai.
Funkcija
- 6-sulfatoksimelatoninas yra galutinis melatonino skilimo produktas, susidarantis kepenyse.
- Jo koncentracija šlapime atspindi melatonino sekrecijos per pastarąsias 12-24 valandas kiekį.
- Tyrimas padeda įvertinti kankorėžinės liaukos veiklą ir miego-budrumo ciklo reguliaciją.
Kilmė
- Melatoninas gaminamas epifizėje (kankorėžinėje liaukoje) ir metabolizuojamas kepenyse.
- Apie 70-80 % melatonino virsta 6-sulfatoksimelatoninu ir išsiskiria su šlapimu.
Procedūra
- Tyrimui atlikti renkamas paros šlapimas (paprastai per 24 valandas).
- Prieš tyrimą reikėtų vengti alkoholio, kofeino ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, nes jie gali paveikti melatonino metabolizmą.
- Mėginys laikomas tamsioje, vėsioje vietoje ir pristatomas į laboratoriją.
Fiziologinės priežastys
- Padidėjusi melatonino gamyba naktį (pvz., visiška tamsa).
- Vaikystėje ir paauglystėje - didesnė melatonino sekrecija.
Patologinės priežastys
- Kankorėžinės liaukos navikai (pvz., pinealoma).
- Kepenų funkcijos sutrikimai, lėtinantis melatonino metabolizmą.
- Kai kurie medikamentai (pvz., monoaminooksidazės inhibitoriai).
Fiziologinės priežastys
- Senėjimas - su amžiumi melatonino gamyba mažėja.
- Šviesos užterštumas naktį (dirbtinė šviesa slopina melatonino sekreciją).
Patologinės priežastys
- Miego sutrikimai (pvz., nemiga, cirkadinio ritmo sutrikimai).
- Depresija, ypač sezoninis afektinis sutrikimas.
- Kankorėžinės liaukos pažeidimai (navikai, kalcifikacija).
- Endokrininiai sutrikimai (pvz., Cushingo sindromas).
Pagrindinės indikacijos
- Įtariami cirkadinio ritmo sutrikimai (pvz., pamaininio darbo miego sutrikimas).
- Diagnozuojant ir stebint kankorėžinės liaukos navikus.
- Vertinant nemigos ar kitų miego problemų priežastis.
- Sezoninio afektinio sutrikimo diagnostikoje.
Gydytojai specialistai
- Neurologai
- Endokrinologai
- Miego medicinos specialistai
