Blužnies scintigrafija
Blužnies scintigrafija yra branduolinės medicinos tyrimas, leidžiantis įvertinti blužnies dydį, formą, struktūrą ir funkcinę būklę. Tyrimo metu į veną suleidžiamas radioaktyvusis žymeklis, kuris kaupiasi blužnyje, o speciali kamera fiksuoja skleidžiamą spinduliuotę. Šis metodas padeda diagnozuoti įvairius blužnies pakitimus, tokius kaip padidėjimas, sumažėjimas ar kraujotakos sutrikimai.
Tyrimo principas
- Naudojamas radioaktyvusis izotopas (pvz., technecis-99m), kuris žymi eritrocitus arba koloidines daleles
- Žymeklis suleidžiamas į veną, po to kelias minutes kaupiasi blužnyje
- Gama kamera registruoja spinduliuotę ir sukuria dvimačius arba trimatius vaizdus
Ką parodo tyrimas?
- Blužnies dydį ir formą
- Funkcinę blužnies būklę (kraujo filtrą, eritrocitų ardymą)
- Kraujotaką ir perfuziją blužnyje
- Galimus pažeidimus, cistas, navikus ar infarktus
Procedūra
- Prieš tyrimą nereikia specialaus pasiruošimo, tačiau gali būti rekomenduojama gerti daug skysčių
- Radioaktyvusis preparatas suleidžiamas į veną (dažniausiai per rankos veną)
- Po 15-30 minučių atliekama vaizdų registracija gama kamera - pacientas guli ant stalo, o kamera juda aplink pilvą
- Tyrimas trunka apie 30-60 minučių
- Po tyrimo rekomenduojama gerti daug skysčių, kad pagreitėtų radioaktyviosios medžiagos pasišalinimas
Padidėjusi blužnis (splenomegalija)
- Sisteminės ligos (infekcinė mononukleozė, maliarija, leukemija, limfoma)
- Kepenų cirozė ir portalinė hipertenzija
- Autoimmuninės ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas)
- Kaupiamosios ligos (Gosherio liga, Nymano-Piko liga)
Sumažėjusi blužnis (hiposplenizmas arba asplenija)
- Funkcinė asplenija (pvz., po blužnies pašalinimo, spindulinės terapijos, autoimuninių procesų)
- Anatominė asplenija (įgimta blužnies nebuvimas)
- Semptomai: padidėjusi rizika infekcijoms, ypač kapsuliniams mikroorganizmams
Kraujotakos sutrikimai
- Blužnies infarktas (dėl embolo ar trombo)
- Kraujavimas ar trauma
- Venų trombozė (blužnies venos okliuzija)
Židiniai ir dariniai
- Cistos (įgimtos, įgytos)
- Gerybiniai navikai (hemangiomos, limfangiomos)
- Piktybiniai navikai (limfoma, metastazės)
Klinikinės situacijos
- Įtariama splenomegalija arba asplenija
- Blužnies skausmas ar trauma
- Sisteminės ligos, paveikiančios blužnį
- Kraujavimo sutrikimai ir trombocitopenija
- Įtariami blužnies navikai arba cistos
- Po blužnies pašalinimo - likusios blužnies audinio vertinimas
Gydytojų specialybės
- Hematologas
- Onkologas
- Gastroenterologas
- Infekcinių ligų gydytojas
- Radiologas (branduolinės medicinos specialistas)