Pilvo skausmas tuščiu skrandžiu

Pilvo skausmas tuščiu skrandžiu yra diskomforto ar aštraus skausmo pojūtis, kuris jaučiamas tuomet, kai skrandis yra tuščias - dažniausiai prieš valgant arba per ilgas pertraukas tarp valgymų. Šis simptomas dažnai susijęs su virškinimo sistemos problemomis, pavyzdžiui, padidėjusia rūgšties gamyba arba opa. Pacientai jį apibūdina kaip deginantį, graužiantį ar spaudžiantį skausmą viršutinėje pilvo dalyje, tiesiai po krūtinkauliu.

Pilvo skausmas tuščiu skrandžiu atsiranda, kai skrandyje nėra maisto, todėl skrandžio rūgštis ir fermentai pradeda dirginti skrandžio gleivinę ir dvylikapirštės žarnos sieneles. Tai gali sukelti uždegimą, erozijas ar opas. Fiziologiškai tokį skausmą dažnai lydi padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas, kuris dar labiau pažeidžia jautrias gleivinės vietas. Kai kuriais atvejais tai gali būti ankstyvas gastrito ar pepsinės opos požymis. Svarbu suprasti, kad skausmas tuščiu skrandžiu yra signalas, jog virškinamoji sistema yra sudirgusi ir jai reikia poilsio bei tinkamo gydymo.

Dažnos ir dažniausiai nepavojingos priežastys
  • Padidėjęs skrandžio rūgštingumas dėl streso ar nereguliaraus maitinimosi
  • Per stipri kava ar alkoholis tuščiu skrandžiu
  • Rūkymas, kuris skatina rūgšties sekreciją
  • Gastroezofaginio refliukso liga (GERL), kai rūgštis patekęs į stemplę sukelia diskomfortą
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, aspirinas
  • Laikinas virškinimo sutrikimas dėl persivalgymo ar netinkamo maisto
Rimtos ligos ar signalai, reikalaujantys gydytojo dėmesio
  • Pepsinė opa (skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa)
  • Gastritas (lėtinis ar ūmus skrandžio gleivinės uždegimas)
  • Helicobacter pylori infekcija
  • Stemplės ar skrandžio opinė liga
  • Pankreatitas (kasos uždegimas) - skausmas gali spinduliuoti į nugarą
  • Kartais - tulžies akmenligė ar tulžies latakų uždegimas
  • Retais atvejais - skrandžio vėžys (ypač esant lydintiems simptomams, pvz., svorio kritimui)

Jei skausmas nestiprus ir nėra pavojingų signalų, galite išbandyti šiuos savipagalbos būdus: valgykite mažomis porcijomis kas 2-3 valandas, kad skrandis nebūtų ilgai tuščias - tai sumažins rūgšties dirginimą. Venkite aštraus, riebaus, kepto maisto bei kofeino ir alkoholio. Gerkite šiltą ramunėlių arbatą arba vandenį su citrina - tai gali nuraminti gleivinę. Antacidiniai vaistai (pvz., aliuminio-magnio hidroksidas) gali greitai palengvinti simptomus, tačiau jų negalima vartoti ilgai be gydytojo priežiūros. Jei skausmą malšina maistas (pvz., suvalgius duonos gabalėlį), tai dažniau rodo opą. Pabandykite miego metu pakelti galvūgalį, kad sumažėtų refliuksas. Reguliarus maitinimasis ir streso mažinimas padės išvengti pasikartojančių epizodų. Jei simptomai išlieka ilgiau nei kelias dienas, būtina konsultacija su gydytoju.

Nedelsiant kreipkitės į gydytoją arba skubios pagalbos skyrių, jei jaučiate:
  • Staigų, labai stiprų pilvo skausmą, kuris neatslūgsta
  • Skausmą kartu su karščiavimu (temperatūra >38°C)
  • Vėmimą krauju arba juodą, deguto pavidalo išmatą
  • Kruviną ar tamsią išmatą (gali rodyti kraujavimą iš virškinamojo trakto)
  • Svorio mažėjimą be aiškios priežasties
  • Nuovargį, silpnumą ar galvos svaigimą (gali rodyti mažakraujystę dėl kraujavimo)
  • Skausmą, kuris spinduliuoja į nugarą ar pečius
  • Pasunkėjusį rijimą arba jausmą, kad maistas stringa
  • Geltoną odos arba akių spalvą (gelta)
  • Šlapimą, kuris yra tamsus kaip arbata
  • Jei skausmas atsirado po traumos arba vartojant vaistus (ypač NVNU)

Susiję tyrimai su Pilvo skausmas tuščiu skrandžiu

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).